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已经有胃病40多年了,做过三次胃镜,溃疡面有一分硬币大小,而

性别:女

年龄:48

已经有胃病40多年了,做过三次胃镜,溃疡面有一分硬币大小,而且疼起来挺厉害,大多是半夜被疼醒,这几天又不定时的疼,原来就检查过是十二指肠球部溃疡,最近饭后两三个小时就开始疼,吃过奥美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、复方猴头颗粒、葵花胃康灵、胃必治、丽珠得乐、现在在吃胃康散,大部分胃药都吃过,但效果都不好,每次胃一疼后背也酸疼,有胆囊炎。请问到医院做何种检查才能知道我的这种十二指肠球部溃疡是不是与幽门螺旋杆菌感染有关?如果是吃什么药效果比较好?如果不是我的胃病应该用些什么药??谢谢!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染率高,主要通过根除Hp治疗。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。
1、生活有规律,心情乐观,戒烟禁酒,力戒肌饱不均和精神过度紧张。
2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物以及进食后会加重症状的食物。
3、治疗应首选雷尼替丁、泰胃美,法莫替丁等,每晚一片维持量长期服用,应保证足量和长疗程、忌一有效果就立刻停药。
4、十二指肠球部溃疡一般不会癌变,而少数顽固难治的胃溃疡可能恶变、应遵照医嘱定期作胃镜复查。十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合

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