已经有胃病40多年了，做过三次胃镜，溃疡面有一分硬币大小，而

问题分析：十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现，这叫"夜间痛"。这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反，疼痛发生在进餐之后。
防治要点
1.应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
2.戒烟限酒。
3.缓解精神紧张。
4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。

问题分析：你好，十二指肠溃疡是一种自身消化性疾病，与幽门螺旋杆菌感染有关。所以需要明确有没有幽门螺旋杆菌感染。搞清楚这些后才能正规的进行治疗。一般是用抗生素加上抑酸剂加胃粘膜的保护剂。如阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑+胶体果胶铋。这些药物一般服用时候是两到三个疗程，一疗程是两周。需要在医生指导下使用。