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磁共振检查结果是双侧多发腔隙性脑梗塞及皮层下缺血变性灶；脑白

性别：女

年龄：59

磁共振检查结果是双侧多发腔隙性脑梗塞及皮层下缺血变性灶；脑白质脱髓鞘改变；脑萎缩，严重吗？怎样治疗影像表现：双侧基底节、大脑皮层下均见斑片及斑点状等、长T1长T2异常信号，形态不规则，边界模糊，信号不均匀，FLAIR序列部分为高信号，弥散像未见明显弥散受限信号灶。侧脑室周围可见片状长T1长T2信号，边界不清。脑室池大，脑沟裂宽深，中线结构无移位。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赖泽飞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 江西中西医结合医院

问题分析：饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果，高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率较高。。建议做个头部核磁共振复查看看，需要注意休息，保持充足睡眠时间，多吃蔬菜水果补充维生素，建议可以使用阿司匹林，脑活素，血栓通等药物进行对症支持治疗看看。

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大脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
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通常情况下，大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下：患者如果因为动脉硬化，感染，中毒，脱髓鞘等引起疾病，做头颅CT或者磁共振中检查时，其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变，反应的是脑白质损伤。患者患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。
脑白质缺血脱髓鞘改变有什么症状
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能找到病因，如细菌感染可用能通过血脑屏障的抗生素。梅毒结核引起者，应用驱梅，抗痨药。有副鼻窦炎及龋齿，扁桃腺等引起者，清楚病灶。脑白质脱髓鞘疾病是神经内科比较严重的疾病，发病率很高，治疗效果差。主要的临床表现为肌肉无力，全身瘫痪，急性排尿困难，喘憋，死于呼吸衰竭和循环衰竭。急性期治疗首先选择静脉注射大糖皮质激素和免疫球蛋白静脉注射，恢复期注意并发症，比如吸入性肺炎，压疮，水和电解质紊乱等。
脑白质缺血脱髓鞘改变怎么治疗
吕志勤主任医师
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一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
少许脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
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少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
脱髓鞘改变怎么治疗
吕志勤主任医师
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通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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是比较重的疾病，尤其是在面积比较大的时候，会影响病人的神经系统，运动系统及其他各系统，出现运动功能障碍，视觉功能障碍，言语影响，严重的话会意识障碍等，轻度的话可以生活自理，确诊后需要及时住院诊治。
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脑白质缺血脱髓鞘改变，梗塞、脑缺血、一氧化碳中毒，以及炎症、部分代谢、理化因子刺激均可引起脑白质脱髓鞘改变。其影像学表现为在头颅CT上可表现为低密度影，边界不清晰；在核磁上表现为高信号，核磁上表现为等信号或低信号改变。
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脑白质缺血脱髓鞘改变也称脱髓鞘脑疾病，脱髓鞘改变主要以损害大脑白质的植物神经，并使其调节紊乱不能自主自身调节，以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。随着年龄的增长，人体免疫力下降，所以会出现身体部分血管硬化，这也会引起脑白质缺血性脱髓鞘病。
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