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肝硬化腹水诊断为丙型，伴有脾大，胆囊焱，有时长抽筋，现在浑身

性别：女

年龄：63

肝硬化腹水诊断为丙型，伴有脾大，胆囊焱，有时长抽筋，现在浑身水肿，饮食不佳。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈文洲 医师 内科 极速问诊
一级甲等 湖北省江陵县白马卫生院

问题分析： 你好，肝硬化是指各种肝炎发展到最终阶段的产物。对于肝硬化，目前没有特效药物治疗能使硬化的肝脏组织变回原样。主要是针对其并发症的治疗。肝硬化的并发症有：腹水、食管胃底静脉曲张甚至破裂出血、脾肿大、肝昏迷（肝性脑病）等情况。
腹水过多需要抽腹水，输注白蛋白治疗，消化道出血需要制酸止血，脾肿大患者要考虑切脾，肝性昏迷的要予以紧急抢救。生活上要注意绝对禁酒，清淡饮食，生活有规律。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析：你好，从你的描述看，患者的情况应该是长期病毒感染引起肝硬化，出现腹水是病情严重的表现，需要积极治疗
这种情况，可以化验肝功，肾脏功能，血常规，做个肝胆的彩超和病毒定量，治疗需要保肝，补充白蛋白加利尿，可以减轻腹水，同时用抗病毒的药物抑制病毒的复制，有些还需要切除脾脏减轻脾脏功能亢进症状

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水病人的饮食注意事项有不要吃刺激性的食物、少喝水等。具体内容如下：1.不要吃刺激性的食物：肝硬化腹水病人的饮食注意事项有不要吃刺激性的食物，包括坚硬、粗糙、油腻、过咸的食物，以免刺激身体，导致肠胃不适，或者加重肝脏负担，影响身体健康。2.少喝水：肝硬化腹水病人还要少喝水，避免摄入水分过多，导致腹水加重。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水患者的饮食注意事项有限制钠水的摄入、限制水的摄入等。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征，而如果出现腹水，患者需要注意限制钠水的摄入、限制水的摄入等。同时，为了促进病情恢复，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
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一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。
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肝硬化腹水是肝硬化并发症之一，由于肝硬化是进展性肝病，其自身不能根治，所以肝硬化腹水可反复发作；肝硬化引起门静脉压力增高，静水压增高引起血管组织液外渗漏而产生腹水；肝硬化病人合成白蛋白的能力下降引起白蛋白浓度下降，有效渗透压下降，引起血管液体外渗漏而形成腹水；肝硬化病人由于激素灭活性下降引起醛固酮及抗利尿激素灭活性降低而引起钠水潴留；肝硬化病人还可出现淋巴液产生增加等其它因素引起腹水。
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肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水有以下治疗措施：肝硬化腹水是一种比较严重的失代偿现象，患者会出现腹水、腹胀等情况。如果出现肝硬化腹水的问题，患者可以选择低盐饮食，清淡饮食，饮食平衡，从而达到排泄的目的。也可以在医生指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时，患者可以在医生操作下通过腹水抽取的方式进行治疗。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化腹水的护理措施，应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生;应避免大量运动，避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水病人抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应保持皮肤清洁干燥，注意口腔清洁卫生，保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持，增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
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