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在静脉血栓的疗法上选择应该注意哪些

性别:男

年龄:56

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在静脉血栓的疗法上选择应该注意哪些突然呼吸困难,发绀,右心衰竭,低血压,肢端湿冷这种情况已经持续了大半年了。
想得到怎样的帮助:
请问下医生在静脉血栓的疗法上选择应该注意哪些呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许建明 医师 外科
西安昆仑医院

问题分析: 静脉血栓形成后,若局限于小腿静脉内,血栓可渐渐机化,血流再通,多数不遗留症状,少数向上蔓延至股静脉或髂股静脉,因此过程常为渐进,不易及时诊断,最终发展成慢性下肢静脉功能不全,肢体肿胀不易消退。因深静脉瓣膜在血栓形成及炎症过程中受到破坏,即使血流再通,重力作用产生的静水压力,使组织内纤维素积聚,脂肪结缔组织硬化,皮肤产生淤滞性皮炎的改变,甚至发生静脉淤滞性溃疡,造成肢体一定程度的病废。
给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黄、脑)饮食,忌食辛甘肥腻之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。

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一般情况下,产后静脉血栓是形成血栓的高危时期,治疗方式包括以下几点:第1个要点:仰卧,抬腿,促进静脉的流动,缓解四肢的水肿。特别是脚跟要用靠枕,不要挤压小腿的后侧,以免造成血液凝块的掉落。第2个要点是急性期行下腔静脉滤器,然后是下肢深静脉血栓抽栓术,以及介入导管内插管溶栓。第3个要点是服用抗凝剂和溶栓,对于血栓大块的患者,可以进行腹腔内消融。在日常生活中,刺激性强的食物,如辣椒、芥末等,高度酒、浓茶、咖啡等也应忌用。
大腿静脉血栓应该怎么治疗
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一般来说,大腿静脉血栓应该通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病。如果患者出现大腿静脉血栓,可以遵医嘱使用低分子肝素钠、达比加群等药物进行治疗,还要监测患者的凝血功能。如果静脉血栓非常严重,那么需要及时的进行手术切开取栓。此外,日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
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静脉血栓的病人应尽量吃高维生素、高蛋白、高热量、低脂的食物,防止过硬、过咸、以及辛辣刺激性的食物,以免增加血液粘稠度、损伤和刺激口腔粘膜,加重病情。平时多吃蔬菜水果,保持心情愉快,不能抽烟、喝酒,抬高患肢。
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静脉血栓术具体方法为导管内取栓术、外科手术、介入手术治疗。1.导管内取栓术:如果处于深静脉血栓早期,不超过48小时,可以进行导管内取栓术,效果比较好。2.外科手术:如果出现下肢明显水肿,出现股青肿的情况,则需要进行手术取栓。需要在全麻下进行手术,创伤较大,存在较多并发症。3.介入手术:介入手术需要进行局部静脉导管穿刺,同时进行导管内溶栓治疗,导管扩张,导管内取栓术。
静脉血栓卧床多久
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静脉血栓患者,一定要卧床一个月以上,这样才能够有利于病情的控制,防止疾病的复发。建议在站起来之前进行相关的检查,例如去医院进行彩超,观察是否有血栓形成,避免血栓脱落。平时要吃清淡的食物,要做到低盐、低脂肪、低糖、少油。避免食用辛辣刺激性的食物,同时要多喝水,适当的时候可以喝点茶,不要喝太浓的茶。其次要注意多吃富含维生素和纤维素的食物,以促进大便的畅通,同时还可以有效地控制病情。
静脉血栓要注意什么
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静脉血栓通常要注意治疗与护理。静脉血栓分为深静脉血栓和浅静脉血栓,患者要在医生的指导下按时服用抗凝的药物,以防止栓塞加重。治疗期间,患者平时要多卧床休息,同时要把患肢抬高,通常要高于心脏的水平,直至肿胀和压痛的感觉消失。在治疗过程中要注意饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。此外,患者需要定期到医院进行检查,并根据检查的结果选择适合的治疗方案。
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一般情况下,静脉血栓饮食应该注意饮食,具体内容如下:静脉血栓的病人要多吃一些低盐、高脂肪的食物,每天的盐的摄入量要低于6g,避免食用熏酱、腌制、油炸等食品,尽量吃粗粮,多喝水。平时尽量避免喝浓茶、咖啡、奶茶、可乐等刺激性饮料,平时一定要注意,饮食上尽量避免太多,尽量保持在七成八分饱的状态,既能减肥,又能有效的降低血脂。
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静脉血栓应通常看血管外科,具体分析如下:静脉血栓应看血管外科,因为一些医院没有独立的血管外科,所以,有些血管外科的治疗都是包含在基本外科或骨科内,这个时候需要到相应的科室就诊,如果是因为静脉血栓而导致的肺栓塞,需要到呼吸科或者介入科进行溶栓或者是取栓。由于静脉血栓的危险性很大,会造成血栓脱落,造成肺栓塞,从而威胁到生命。
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大部分深静脉血栓病人需格外注意护理:病人要平卧,注意抬高患肢,促进静脉回流;深静脉血栓急性发作期,需绝对卧床2周左右,禁忌按摩患肢,避免血栓脱落导致肺栓塞;多饮水,保持大便通畅。可以平时多食新鲜蔬菜、水果、要避免劳累,要适当的活动,心情要舒畅,生活要有规律,解除思想负担。
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