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患者男,18岁于2013-1-19夜出现腹泻,约3-4次,大

性别:男

年龄:19岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,18岁于2013-1-19夜出现腹泻,约3-4次,大便开关不详,1-20早上起床感到头痛。具体疼痛部位以及性质不详。未上班,约15:00母亲回家。见患者一般情况良好。患者诉胃部不适,自行购买胃药(胃痛定,对乙酰氨基酚缓释片)于18:00口服,晚间约20:00左右患者回房休息时突发意识不清,倒地上,两眼上翻,口吐白沫,全身抽搐,小便***,急送沙溪医院,入院急诊时患者神志不清,面色发绀,鼻翼煽动,心电监护提示心率:50次/分,血压120/80mmHg,行心电图检查心率42次/分.给予紧急抢救,后急送太仓市一医院,入院时神志昏迷,气管插管,呼吸囊辅助呼吸中,自主无呼吸,心率112次/分,脉氧95%,血压139/61mmHg,急诊予呼吸囊呼吸下行头颈胸腹CT检查,提示纵残裂池密度稍高,两侧脑沟,脑裂变浅,两肺炎症,所辖肠管扩张,转重症监护室治疗。目前患者神志不清处于深度昏迷状态,呼吸机控制呼吸,自主呼吸无,‘去甲肾上腺素,多巴酚丁胺’微泵维持中,血压不稳定,尿多,颈软,双侧瞳孔直径1.0mm,光反应消失,刺痛后肢体无反应,肌张力软,腹壁反射阴性,巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性.血常规:血细胞,11.2*10~9/L,中性粒细胞94.1%,血红蛋白143.0g/L,红细胞压积41.1,血小板171*10~9/L;凝血检查:凝血酶原时间16.0秒,活化部分凝血酶时间41.1秒,凝血酶时间20.0秒,抗凝血酶Ⅲ81.9%.纤维蛋白源2.50g/L,国际标准化比值1.35;生化:尿素氮6.79mmol/L,肌崦128.0umol/L,钾5.9mmol/L,钠171.0mmol/L,氯149.9mmol/L,钙2.30mmol/L,镁1.46mmol/L,淀粉酶2887.8U/L。免疫:肌钙蛋白6.06ng/ml,脑钠肽68.7pg/ml,肌红蛋白>1000.0ng/ml大便常规:颜色褐色,性状,糊状黏液。+红细胞>30,隐性,阳性。注:患者之前一直有胃病史,未给予正规治疗。无其它病史。
曾经治疗情况和效果:

注:患者之前一直有胃病史,未给予正规治疗。无其它病史。

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张为梅 外科 极速问诊
三级甲等 齐齐哈尔医学院附属二院

问题分析: 根据患者的病史考虑使肠炎,感染中毒性休克,弥散性血管内凝血。现在患者的疾病比较危险,需要进行积极治疗和检查的
目前主要的治疗方案是支持疗法,并且根据病情给与适当的抗生素等治疗方案进行治疗,并且进一步检查脑脊液常规加生化检查排除其他疾病如脑炎等疾病的可能性,然后给与积极治疗

徐常宝 内科 极速问诊
一级甲等 阳谷卫生院

问题分析: 没有什么好办法还是注意在观察下看看吧,看看是什么原因导致的吧
还有就是换以前是不是有癫痫的病史吧,建议你在等等吧

李贤 药师 药品保健品 极速问诊
内丘市人民医院

问题分析:根据患者的病史考虑使肠炎,感染中毒性休克,弥散性血管内凝血。现在患者的疾病比较危险,需要进行积极治疗和检查的 目前主要的治疗方案是支持疗法,并且根据病情给与适当的抗生素等治疗方案进行治疗

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