糖尿病切除一个肾怎么降肌酐尿素氮？

肌酐417属于糖尿病肾病第四期糖尿病进展至第四期，如引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭及低蛋白血症后，导致人体抵抗力下降，低蛋白血症后易合并肾静脉血栓或全身栓塞，肌酐会达到417，甚至更高。糖尿病4期提示糖尿病患者已出现严重并发症，除肾脏并发症外可能已合并其他并发症。例如心脑血管容易引起脑栓塞和脑供血不足，心脏病可引起冠心病，引起糖尿病视网膜病变，甚至视力下降；同时可引起周围神经病变，引起下肢麻木、手指麻木、行走不稳定。

糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿，则是进入了蛋白尿期，此时病情比较严重，同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期，然后进入肾功能衰竭期，最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高，说明已经进入了肾功能衰竭期，此时治疗难度较大，多数患者可能出现非常严重的水肿，而且服用药物也可能难以消除，此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准，但水肿难以消除，也是需要进行血液透析的。注意，当患者血肌酐达到300-400umol/L时，就需要进行血液透析治疗。

糖尿病引起肌酐250是比较严重的。因为正常的肌酐水平一般不超过100，如果糖尿病患者的肌酐达到250，就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病，长期糖尿病引起的慢性并发症，说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖，使用药物保护肾脏，如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规，了解是否有尿蛋白，如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。

糖尿病肾病肌酐300说明肾功能已经严重受损，一般是不可逆的。治疗的重点仍然是确定是什么引起的。如果是急性肾损伤，如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎或尿路梗阻引起的肾功能不全，排除病因后肌酐可能恢复正常。但临床上一些慢性疾病引起的肌酐升高较为常见，如慢性肾炎、高血压肾损害、IA肾病、糖尿病肾病等。如果肌酐因这些慢性肾脏疾病而升高，肌酐是无法逆转的。

糖尿病肌酐400不正常。肌酐大于400mewl/L一般来说，肌酐的指标单位是mewl/L，在肾功能正常的情况下，肌酐一般在100mol/L以下，肌酐大于700mol/L是尿毒症的诊断指标。所以肌酐超过400mewl/L说明患者的肾功能已经受损，只有10%-20%左右的肾单位在工作，所以肌酐超过400mewl/L是比较严重的。如果这个指标出现在慢性肾功能衰竭，那就离尿毒症不远了。如果是急性肾功能衰竭，完全或部分恢复肾功能还是有希望的。

糖尿病肌酐560有可能恢复。糖尿病患者肌酐水平高，说明糖尿病肾病和肾功能衰竭复杂。具体患者能否恢复，主要看患者病情的变化趋势。经过治疗后，如果病情相对稳定，肌酐水平上升不明显，预计患者长寿10-15年就没有问题。患者肾功能恶化明显，肌酐逐渐升高。需要尿毒症治疗时，患者寿命可能在5年左右。因此，对于糖尿病肾病、肌酐水平较高的患者，应积极治疗，加强血糖控制，降低肾保护，延缓肾功能恶化。综上所述，有必要根据实际情况判断肌酸酐是否下降。

对于糖尿病患者，肌酐一般在50-130的正常范围内。对于糖尿病这种疾病，血糖控制不好会引起糖尿病肾病，严重时肌酐会上升。糖尿病肾病晚期是尿毒症，需要透析治疗。目前糖尿病肾病是尿毒症最常见的原因。平时要注意通过饮食、运动、药物控制血糖，预防糖尿病并发症。定期到医院复诊，监测病情变化。糖尿病肾病初期积极的药物干预仍然可以防止病情恶化。生活中要注意预防感冒，不能熬夜劳累过度。

糖尿病肌酐正常需要根据性别来判断。男性患者肌酐可低于107，女性患者肌酐低于90。这是根据性别得到的正常值不同的结果。因此，糖尿病患者根据肌酐评估肾功能主要是这两个指标，男性在107以下，女性在90以下。当然，需要从专业的角度计算肌酐清除率。也就是说，需要根据患者的性别、年龄、体重及肌酐水平计算他肌酐清除率，客观评估肾小球滤过率情况。这个指标更准确更客观。

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者，还是正常人，肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常，那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过，在此可以再补充一点，糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时，应了解该病人可有不同程度营养不良，由于糖尿病病人对饮食控制时间长，要求严，使患者摄食的品种减少，进食总量较小，因此进一步造成了的营养不良，又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

糖尿病患者血尿素氮浓度升高可分为：1、生理学：高蛋白饮食导致血液尿素氮浓度和尿量显著增加。有随年龄增长而增长的趋势。2、病理：分为肾前和肾后：肾前：严重失水引起的血浓，肾血流量和肾小球滤过率下降，尿素潴留，严重呕吐，肠梗阻，长期腹泻。肾病：急性肾小球肾炎、肾衰竭、慢性肾盂肾炎和中毒性肾炎等。3、肾后性：如前列腺肥大、尿路结石、尿道狭窄膀胱肿瘤等。可使尿路梗阻引起血尿素氮升高。尿素氮是肾功能的常用指标。尿素氮偏高，需要查找原因，及时处理。