我妈做了手术，开始说是垂体瘤，后来又说是神经鞘瘤，...

垂体瘤的适应征主要有两种，具体分析如下：一种是荷尔蒙的不正常，就像ACTH引起的柯兴氏病，这种疾病很少，但高血压、高血脂、向心性肥胖、高血糖等都需要手术去除。另外就是占位，因为肿瘤的体积越来越大，会对周边的神经造成压力，导致视力和视野的改变，从而导致大脑的水肿，从而导致垂体的机能下降，这种情况可以通过外科治疗来改善。

一般来说，垂体瘤可以手术。具体分析如下：垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术，可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征，一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅，多食蔬菜，忌吃辛辣食物。

垂体瘤手术选择神经内镜的原因如下：通过神经内窥镜，可以将影像系统和照明系统同时植入到右鼻腔内，从而将整个鼻孔全部开放，从而拓宽手术的范围，同时，还可以通过神经内窥镜，将肿瘤的病变部位、颈部动脉、海绵窦等部位，以及其他部位，包括第3脑室底部、脚间池等观察清楚。目前采用神经内窥镜下摘取的垂体瘤，其全切成功率在80%左右，并能对患者的视觉神经起到很好的防护作用，降低了术后发生的脑脊髓液鼻漏的危险。

垂体瘤手术选择神经内镜是因为治疗效果好。垂体瘤手术选择可采用经鼻手术进行治疗，经鼻手术包括经鼻显微手术及经鼻内镜手术，对于大型的脑垂体肿瘤，需要进行微创外科治疗。内窥镜具有较大的优越性，可以清楚地观察到垂体和周边重要的神经和血管结构，并且操作简单、安全，而且可以很好地去除病变。患者平时应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，有利于身体健康。

颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下：颈部神经鞘瘤较常见，颈1至颈7节段，对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路，也就是后中切口，先切开脊椎，再将肿瘤取出，肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上，则肿瘤摘除后需要进行骨质融合，以增强其局部的稳定性，最后需要用钉棒进行内固定；如果是较小的，可以通过微创手术的方式进行手术。

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。神经鞘瘤的术后并发症很多，如果是与周边的神经有关，可能会导致耳鸣、听力下降等症状；如果是面神经受影响，可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况；如果是脊髓受影响，可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物。

神经鞘瘤的生存期差别非常大这是一种良性肿瘤，有一部分通过手术切除后能够完全治好，也就可以长期存活不影响寿命。也有一些跟神经粘连严重导致手术切不干净，这样会复发。不过即使是如此，肿瘤生长非常缓慢，所以生存期也是很长的，也在5到10年以上。

垂体瘤术后恢复期大约一个星期，不同手术方法恢复时间也有不同，开颅手术，较大垂体瘤恢复相对较慢。微侵袭性手术，手术创伤较小，病人恢复较快，一个星期左右可下床活动。术后需要注意护理，手术期间清淡饮食，生活作息规律，积极抗感染治疗，营养神经。

颈部神经鞘瘤较常见，颈椎从颈1到颈7节段，相应硬膜下的神经根都可产生肿瘤。此部位通常通过后路，即后正中入路，将椎板打开，然后切除肿瘤，如肿瘤较大、偏向一侧、破坏骨质或肿瘤节段较长，超过两个节段，肿瘤切除后需进行相应节段的骨质融合固定，即加强局部骨骼的稳定性，需植入钉棒进行固定。如肿瘤偏小，可采取微创的办法，将肿瘤切除。