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尊敬的专家、 教授:您好!

性别:男

年龄:55



尊敬的专家、 教授:您好!

在2000年的七月份,我(50岁)双目患了病毒性结膜炎,由于久治不愈,
到了九月份,又引发了眼肌和喉肌痉挛,最严重时除了睁不开眼外也
不能吃饭喝水,只好住院十多天后,才有缓减,但是,眼肌和喉肌痉挛
(说面肌痉挛吧{但从没发现和面肌痉挛发病过程相类似的前,中,后
期症状,即:眼跳,单側面瘫,口眼歪斜,单側面部麻痹(木)等症状})
(当然,我也不知道发此病的前,中,后期是否有直接的因果关系)一
直没有治好,用中药治疗,服了200-300余付中药,而且用了不少全蝎
子,蜈蚣,僵蚕,胆南星,地龙,防风,丹参,蝉衣,勾藤,鸡血藤,夜交藤,
山慈菇,佛手花,厚朴花,龙骨,牡蛎,白附子,合欢皮,海浮石,海藻,
射干,麻黄,银花,琥珀,天麻.丝瓜絡,黄芪,山豆根,红花..,等药品,
也不见好转,又找了资深的针灸医生治疗,扎了近30天,仍不见疗效,
又找西医诊疗,(神经内科)先用了安坦,左旋多巴,茶笨海明,金刚烷胺
等等,也没有进一步的好转,第二次又另找医生看,他又用了卡马西
平,安坦,奋乃静,苯妥英纳,维生素等,也是一开始有点感觉,以后,
也没啥作用了,不久,用素疗睫膏等药品,眼睛炎症治愈,但眼.喉肌
痉挛仍较重,后来又服用了较长时间的安坦,氟哌定醇等等,均不见
效,(先后做了二次眼、面部封闭均无效)2001--2002年间,先后在
本地和兰医二院,军区医院等地,住院治疗近三个月,作了各个方面
的检查,化验(包括CT.多普勒图,脑电图,心电图,胸X透片,B超,脑
地形图,胃镜,喉镜,胸X透片,眼专家检查,血相,血.尿样)等,都没
查出任何相关的器质性病变,(期间,多次滴注了刺五加和维生素等)
服用了丹参片,康脑灵,脑塞通,维脑路通,丙戊酸镁,赛洛特,等等,滴注
了二磷胆礆,杏丁,灯盏花素,脑复清等,幷肌注了多支东莨菪礆,
(和654-2)吸了一周的高压氧,后来,又作了肌电图(喉部显现明显
痉挛波形,)其他部位则无显示,这样,就在肌电图仪下浅注了肉毒
素(包括眼周部)也没起作用,最后,又在腿部皮下注射了肾上腺素,
但病情依旧,出院时,甚至是什么病也说不上,从2003--2004年间,
服的是本地神经病院开给的氯硝西冸,阿米替林,氯米帕明片等,
(并曾在颈部和喉部穴位浅注过654-2和维生素,也没作用)还用土
方鳝鱼血贴贴了太阳穴和耳垂穴,也没任何作用,目前,主要症状
是:喉部的喉节两侧两块(条)肌肉收缩性痉挛,(持续性痉挛,病情
从总体上看有了些好转,精神状态和睡眠正常,而且本人喜欢体育
活动(打乒乓球),且在做一些特别专注的手工操作时(如拉提琴,
写毛笔字,或注意力高度集中于某一事物,或当睡意来临时和打乒
乓球时等)症状就稍有所减轻,也就是说喉肌痉挛程度与高注意力
相关,但平时嗓子持续性痉挛还较重,(没有间歇)由于喉肌痉挛直
接牵动眼睁不开,所以,说话发音不清,而且很费力,尤其是走路,得
强睁(眨)眼,给日常生活带来諸多不便,在2004年11月份,又服了山
西运城的两个疗程共40天的"颜正灵",(据称是专治面肌痉挛的)但
也没起啥作用,痉挛依旧,因在我地凡给我看了病的医生都说以前
都没接触过此病例,(最近,在网上看到此病的发生似乎和不适当使
用空调有关,2000年6月止9月我曾在北京公差3个多月,期间,就曾
有过39度到23度急冷急热的经厉,但不知是否与此有关)所以只好
请教德高望重.见多识广专家,教授了,即使暂无灵方妙药,手到病
除,若能给予建议和指教,能够根据以上病历,判断出是什么病症,
本人也千恩万谢了!我想现代高科技会跨越时空,使医患成为咫尺
天涯的真诚朋友和亲人!
今天,求助于伟大祖国的丗界一流医学专家、教授,凭你们高深的学问
,高尚的医德和崇高的信誉,丰富的经验.我想我深情期望的健康之花,
会在你们智慧的浇灌下绽放异彩!
目前,想请教诸位专家,教授,根据以上病历,似我这病例,究竟是什么
病症,是否属贵院的治疗范围,如果是,是否可去贵院治疗,如不是,特
请指教该去何处治疗,特请赐教!
多谢了!
此致
敬礼!

甘肃省武威市凉洲区公安局鲁作善 2007--4-8
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李莉 医师 妇产科 极速问诊
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问题分析:面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。面部神经麻痹又叫面瘫,该病起病急骤,其表现为口眼歪斜、言语不清、口角流涎等,中医称之为中风。现代医学认为该病是由于脑血管阻塞、面部血液循环不畅、患部神经传导失调所致。
面部神经麻痹发病后,往往口眼歪斜,偏向一侧,即一边面痉挛较甚,症状较重,对侧面部却较轻。治疗重点应在症状重的一边,针灸手法采用深刺、重捻。
取穴:合谷、太冲、颊车、地仓、迎香、风池、承浆、阳白、攒竹、印堂、四白。
其中合谷、太冲为循经远取法,两穴对头面的疾患最为有效,《百症赋》说得好:“太冲泻唇歪以速愈。”
风池、翳风同属少阳,有疏解风邪之效,并能祛风止痛;阳白、攒竹、四白、地仓、印堂、迎香、承浆,均有疏经调气的作用。
采用透穴法,还可以加强经气的通调,如攒竹穿鱼腰、地仓透颊车。《玉龙歌》说得清楚:“口眼歪斜最可嗟,地仓妙穴透颊车。”
视情况需要,有时选择一些阿是穴配合治疗疗效更佳。对侧面部的症状较轻,其处理方法是:选取几个必要的对应穴位,进针较浅,并采用轻针轻捻。总的来说,一般留针半小时为宜,拔出针后必须用艾条点燃温灸,再进行局部按摩,使局部肌肉松弛,达到理顺经络的目的。每天针灸一次,10天为一疗程。
一般来说,按上述步骤进行针灸处理,一个疗程左右可逐步治愈。


外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。

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