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慢性淋巴细胞性甲状腺炎有哪些危害

性别:男

年龄:49

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性淋巴细胞性甲状腺炎有哪些危害十二年前反复发烧伴淋巴结肿大 检查没有问题后来做了淋巴结活检没事,后来甲状腺肿大,甲功高吃了他巴唑后就没事了。去年重复了十二年前的病,反复发烧伴淋巴结肿大,请问慢性淋巴细胞性甲状腺炎该怎么办
想得到怎样的帮助:
慢性淋巴细胞性甲状腺炎有哪些危害
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析:你好,甲状腺炎又分为亚急性甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎和产后甲状腺炎等类型。亚急性甲状腺炎是自限性疾病以40-50岁的女性比较多见。病因与病毒有关如;流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等这些病毒可存在于甲状腺组织血清中也可以查到这些病毒的抗体。
甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!

问题分析: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本报道了4例而命名为(桥本)甲状腺炎,为临床中最常见的甲状腺炎症
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大为主,尽管该病不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可无症状,当出现甲状腺肿时,常见全身乏力、咽喉部不适感、局部压迫感、甲状腺区隐痛。偶尔有轻压痛,甲状腺多为双侧对称性弥漫性肿大,也可单侧性肿大,但很少压迫颈部。出现呼吸和吞咽困难触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状。一般与周围组织无黏连,可移动。
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多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。组织学特征为甲状腺腺体组织被大量淋巴细胞和浆细胞所浸润,并形成淋巴滤泡。
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甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。不宜手术切除。应用甲状腺素片或左甲状腺素T4治疗。如引起压迫症状或其他可考虑手术。
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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。1.药物治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉治疗,仍从少量开始,对3岁以上小儿药量不需增加太快,如果开始足量治疗往往造成甲亢,亦不应擅自停药,应根据复查甲状腺功能情况进行调整。2.手术治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以采用甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺全切除术进行治疗。
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通常情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的。具体分析如下:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,但通常认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,所以小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。
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