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医生你好,请问一下,我左髋关节后脱位,坐骨神经损伤,受伤快4

性别:男

年龄:20

医生你好,请问一下,我左髋关节后脱位,坐骨神经损伤,受伤快4个月了,该这么才能康复啊
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刘海臣 儿科 极速问诊
二级甲等 聊城市第三人民医院

问题分析: 你好,这种情况首先要对受伤的髋关节进行复位,然后再对损伤的坐骨神经进行功能评估。
如果损伤比较严重,一般会留有一些后遗症状,如果只是轻微的损伤,只要静心休养一段时间就会好的。

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什么是髋关节后脱位?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼,是由肌肉组织所固定,其关节的包容性不高,但是它的稳定性更好,只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出,由于直接的暴力伤害,比如在开车的时候,发生了一次事故,导致髋关节弯曲,膝盖遭受巨大的冲击,导致股骨头从后缘的软组织脱落,造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。
坐骨神经损伤的表现有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤临床表现包括运动能力障碍以及感觉丧失,疼痛等。具体可以出现以下的症状:1、出现疼痛。坐骨神经损伤或者受到刺激以后,在相应分布的区域可以出现大腿的后侧、外侧,小腿的外侧、后侧疼痛不适,同时有酸胀、麻木。2、活动的障碍。可以出现膝关节以下,特别是伸膝功能的受损,不能伸膝,时间比较久以后,还会出现肌肉萎缩、足下垂,这种情况会出现一定的畸形。3、坐骨神经损伤以后,还会出现足踝部的颜色异常,这些都是常见症状。
坐骨神经损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤的治疗如下:坐骨神经的损害分为三种,一种是钝性挫伤,一种是压迫性的,一种是切断伤引起的神经断裂,如果是坐骨神经的断裂,要通过手术进行缝合,钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合,也可以进行理疗;如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤,也要进行手术进行治疗,通过减压松解的手术来改善症状,预后一般比较良好。
坐骨神经损伤后的表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损,轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降,例如:下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折,会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下,受伤的表现也是不同的。
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是膝盖受到冲击的人群、年龄较大的人群、特殊工种的人群等,具体分析如下:1、膝盖受到冲击的人群:如果乘车时出现急刹车的情况,可能会导致膝盖受到前方座椅冲击,容易导致髋关节后脱位合并股骨头骨折。2、年龄较大的人群:年纪较大易合并骨质疏松,承受稍大一点的外力击打,容易出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。3、特殊工种的人群:高工作业的人群安全措施不到位,容易导致高空坠落,从而出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。
髋关节后脱位合并股骨头骨折是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。一、主要病因:生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤,或是出现从高处向下坠落的情况,一般会造成对局部较大的外力冲击,从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。二、诱发因素:髋关节后脱位合并股骨头骨折,通常还可能是年龄较大,出现骨质疏松症的情况下,遭受外伤后引起的。
髋关节后脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,髋关节后脱位主要有以下症状表现。一、典型症状:髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。二、其他症状:部分髋关节后脱位患者,还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。患者需要及时到医院检查,然后接受相应的治疗。日常生活中,需要注意多休息,避免过度劳累。饮食营养搭配均衡,尽量以清淡为主。
髋关节后脱位如何复位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节脱位可通过手法或手术复位。髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况,主要是由于严重的暴力性外伤造成的,尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛,并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症,需要积极的手法复位,大部分情况下都可以复位,复位越早越好,否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功,就需要手术切开复位,复位后适当的牵引2-3周左右,使损伤的关节囊恢复稳定,可以使用消炎镇痛药物对症治疗,应避免推拿按摩。
髋关节后脱位手法复位的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,髋关节后脱位手法复位的方法如下:病人取仰卧位,助手固定骨盆,术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引,保持肘关节屈曲90度的状态,然后医生以左手的拇指,在桡骨头的上方向下轻轻用力按压,右手握住患儿的腕部,进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作,反复几次以后,可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗,目前绝大多数都可以采取保守治疗,但是一定要尽早。至于一些严重的病例,那么就只能做手术治疗。
髋关节后脱位怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下:髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位,无论何种脱位都要进行复位,就是让股骨头的位置复原,复位之后将髋关节外展,牵引固定约6周的时间,让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引,后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后,拆除牵引,在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌,踝关节屈伸锻炼,锻炼小腿肌肉,患者正常行走恢复双下肢的协调性。
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