症状:背部疼一年余，腹部不适并双侧肋骨内隐痛八个月，...

性别：男

年龄：33岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

症状:背部疼一年余，腹部不适并双侧肋骨内隐痛八个月，食欲和消化略减弱二十天，累，面微黄。（2012.12.24日）检查:1、彩超:肝形态大小正常，于肝左内叶探及数个异常中强回声，边界可见，形态规则，内呈筛网状，最大位于右后叶，大小约11MM*6MM，加彩后其内及周边均未控及血流信号，余肝回声分布均匀，肝内血管走向自然，门及主干内径11MM，门脉及肝静脉腔内彩色血流信号充填好。胆囊大小正常，壁不厚，内壁欠光滑，腔内见一强回声伴声影，大小约24mm，胆汁透声好，胆总管内径4mm，肝内胆管不扩张。报告提示:1、肝内多发异常中强回声（血管瘤？）；2、胆结石。2、血检:肝、肾功完全正常。3、血常规:白细胞3.39。2013.1.14日）检查:1、甲胎蛋白:3.48

曾经治疗情况和效果：

1、09年体检B超发现有一个2.1MM的胆结石，肝、脾、胰、肾均未见异常；2011年9月、11月各复查一次B超，胆结石2.3MM，肝、脾、胰、肾均未见异常。2、2011年2月感冒咳嗽不止，声哑乏力，服药效差，咳持续2月自愈，但后背开始隐痛；2011年8月感冒咳嗽不止，声哑乏力，服药及吊水效差，拍胸正位片说气管炎，未做结核测试，咳持续3月自愈，此后深呼吸偶感胸内撕裂疼，胸口闷。3、2012年4月胸部正位片及CT发现:肺纹理增粗，左肺胸膜粘连，右肺门及纵隔淋巴结肿大（身体其它处淋巴结未见肿大），结核试菌PPD:强阳性。血沉不高，白细胞3点多。癌胚抗原阴性，甲乙丙肝测试均阴性。施胸腔镜四处肿大的淋巴洁活检，确诊淋巴结结核，至今服抗核药10个月，仍服药中。

想得到怎样的帮助：

2012.12.24日彩超发现肝内异常,之前2011年底两次B超都没发现,我的情况趋向肝癌和肝血管瘤哪个可能性大?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王亚飞医师儿科极速问诊

问题分析：血管瘤为先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
血管瘤属于良性临床上常见的类型有毛细血管瘤海绵状血管瘤对于血管瘤治疗应根据病损类型位置及患者的年龄等因素来决定.目前一般是通过手术切除，冷冻治疗，硬化剂注射疗法，手术切除对血管瘤效果比较好。

姜璐外科极速问诊

青岛市市立医院

问题分析：你好!一般较小的肝血管瘤不需要治疗,每年做超声检查一次观察变化即可.
如果较大的血管瘤,可以介入治疗.因为创伤小,恢复快的特点,易于被接受.当然也可以手术切除,一般创伤大,目前采用的比较少.

王利其他极速问诊

北京市昌平区定福黄庄村王利诊所

问题分析：背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,
如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;建议中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效

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