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血清阴性脊柱关节病和强直性脊柱炎...

性别:男

年龄:26

血清阴性脊柱关节病和强直性脊柱炎有什么不同?他们都有哪些病发症?我现在被诊断为血清阴性脊柱关节病,目前主要的症状就是双膝关节有少量积水,滑膜增厚,疼痛,右脚脚踝肿痛有积水!请问我该怎么治疗?
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郝连升 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市中医院

问题分析:血清阴性脊柱关节病是一大类疾病,包括强直性脊柱炎(AS)、瑞特综合征、银屑病性关节炎等。这类疾病的临床表现多种多样,症状有很大重叠,病变轻重不一,预后也相差甚远,特别是在疾病早期、不典型的或某些女性患者,很难根据上述疾病习用的分类标准(如AS的纽约标准)将其归于某一疾病,他们实际上占血清阴性脊柱关节病的很大部分,随病情进展,经不同时间部分患者才表现出典型的AS或银屑病性关节炎等

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背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。
脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些
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脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎的护理方式有哪些?
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强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病,它会引起脊椎的后凸,从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势,长期伏案工作,睡高的枕头,睡柔软的床垫,都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外,还可以进行一些正规的功能锻炼,如平板支撑,增强核心肌力,髋桥、飞燕等,要注意养成良好的生活习惯,长期进行功能锻炼,配合药物,才能预防脊柱畸形。
强直性脊柱炎的危害有哪些?
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强直性脊柱炎,局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低,而一些男性病人,背部特别直、特别僵硬,表面看起来就像是一根竹子,失去了柔软和活动能力,严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话,关节也会变得僵硬,活动能力会受到很大的限制,因此,要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果,会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病,继而发展到脊柱关节,导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血,引起脊柱炎症的疾病。
强直性脊柱炎的症状?
刘凤岐主任医师
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强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎的症状有哪些?
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强直性脊柱炎的症状主要有如下几个方面:一、疼痛是最明显的症状,早晨起来会感觉腰部有强烈的疼痛感,活动后症状会明显减轻。二、会出现关节活动受限的情况,严重者会出现活动度丧失的情况。三、会出现脊柱变形的情况,常见的有驼背以及双目不能够平视其他人等。此疾病的症状相对比较复杂,一定要及时地进行医治,避免错过最佳治疗时间。
强直性脊柱炎如何治疗?
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强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。
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强直性脊柱炎需要注意,每天通过药物来治疗的,否则容易引起反复发生的,可以使用一些泼尼松。平时要注意保暖的,不要剧烈运动,要注意增强体质,多补充一些优质高蛋白,微量元素,各种维生素的使用,避免身体过度劳累,多注意休息。
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一般情况下,骶髂关节炎和强直性脊柱炎有区别。骶髂关节炎仅仅是由某一种疾病的病因侵犯骶髂关节,使骶髂关节发生无菌性炎症所致,所引起的症状仅仅是骶髂关节附近部位疼痛。而强直性脊柱炎首先侵犯到的关节虽为骶髂关节,却不能代表仅仅侵犯骶髂关节。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可侵犯身体任何一个关节,如脊柱、髋关节、膝关节所以,在临床上需要根据患者具体情况,选择合适的治疗方式,以免影响患者的身体健康。
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骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。
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