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胃镜检查将胃癌误诊胃炎的可能性?

性别:女

年龄:26

胃镜检查将胃癌误诊胃炎的可能性?患者女,年仅26,经PET-CT,胃镜病理活检确诊胃低分化腺癌。可笑的是一个月前患者曾自感胃部不适至三甲医院做胃镜检查,检查结果为慢性浅表性胃炎。我想问几个问题,(1)一个月前的这个胃镜检查是否为医师疏漏误诊?(2)胃镜检查针对什么原则才会夹取组织物做病理检查?(3)要不要做病理检查是否单纯看检验医师经验还是有什么检测依据?(4)连胃镜检查尚且未能发现此重大病情,患者如何做到早发现早治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林克伟 内科 极速问诊

问题分析: 要通过胃镜送病理检查,需要胃镜检查镜下视野看到怀疑胃癌的表现,这个胃癌早期有的根本跟普通胃炎没什么差别,而且如果临床症状不是很明显,如反复发作,药物治疗无效,有体重减轻,青年人一般都不直接考虑胃癌的可能,所以内科医生一般胃镜申请单都不会写上送病理检查。这也是目前检查的一个局限性,不可能一来就马上做胃镜就连病理一起检查,甚至连肿瘤标志物都考虑进去,要怀疑恶性病变,医生都要慎重考虑,毕竟这对患者来说是一种打击。
至于如何早发现早治疗,就提倡年轻人没一年体检1次,中老年没半年体检一次,目前主要的是看能否手术治疗,然后配合放化疗治疗,观察病情变化。

张秀荣 妇产科 极速问诊
二级甲等 邢台市南宫人民医院

问题分析: 得了胃炎,应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑。(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑。(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑。任选上述一组药物服用。
本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等等,

程泽廷 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,胃炎中医认为是脾胃湿热所致,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。

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