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因前列腺增生使残余尿出达到200毫升(远高于正常值60毫升)

性别:男

年龄:74

能否用药物治疗?
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极速问诊

问题分析:导尿和手术治疗 一般的急件尿储留,内科治疗不效,可采用导尿的方法。如果前列腺肥大有进行性排尿困难,慢性尿潴留残余尿超过60毫升以上,经非手术治疗无效者,可行前列腺摘出术。
患了前列腺增生病的人应注意些什么
前列腺增生的病人,应注意个人卫生和生活规律;应禁酒及刺激性食物;应避免过度性交,以免加重前列腺充血,影响排尿。患者不应长途骑自行车;不要坐在潮湿的地方;从事久坐工作者应适当活动。平时多吃蔬菜,多饮水,防止便秘。

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前列腺增生根据其病情程度的不同,治疗方式也有所差异。针对早期前列腺增生,通常无需特殊用药治疗,患者需定期复查指标,以防疾病进展。对于前列腺增生已影响到日常生活的患者,可选用α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和中成药进行治疗。如夏荔芪胶囊,可帮助减小前列腺体积,抑制增生进展,有效预防尿频尿急、夜尿增多等症状复发。此外,患者还需做好生活调整,保证个人卫生、清淡饮食、避免劳累过度,都能够辅助改善不适症状。
残余尿测定方法
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前列腺增生症,多数情况下在50岁以后出现症状。尿频是最早的症状,发展至后期出现排尿困难,典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细、尿滴沥。残余尿130ml比较重,具备手术指征。如出现梗阻症状较严重。须进行手术治疗。现在是50ml,不要太过于担心。
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前列腺增生但是没有残余尿提示膀胱排尿时可顺利经前列腺。前列腺增生病人到泌尿外科门诊,可做肛门指检,医师判断前列腺增生程度,做泌尿系彩超+残余尿检查等。病人若残余尿为阴性,即无明显残余尿,则属良好。因提示膀胱排尿时可顺利经前列腺入尿道排泄而无残余,即前列腺增生而未引起明显尿潴留或残余尿。前列腺增生引起夜尿多,3次以上或排尿困难明显,排尿费力可优先采用药物保守治疗。药物治疗优先采用哈乐加或可多华加保列治。治疗效果都不错,若病人病无以上的明显表现,且残留尿液呈阴性可暂不用药物治疗。
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前列腺增生的初期症状是尿频、夜尿次数增多,需要通过药物进行治疗,常用的药物有哈乐、高特灵、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等这些药物在晚上睡觉前服用,可以缓解夜尿增多、尿频、排尿费力等。一般经过两个星期的治疗后,症状会得到缓解。这种药物可以减少膀胱颈和前列腺表面的平滑肌张力,从而减少后尿道的阻力,从而达到改善尿频的目的。如果病情比较严重,可以选择5-α-还原酶抑制剂,二者结合治疗会有很好的疗效。
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前列腺增生会引起尿残余,是因为前列腺肥大时使膀胱颈部隆起突入膀胱,改变了正常的解剖形态。尿道由于压力而变得扁平、狭窄,出现了尿道的伸长和屈曲变化,初期的症状是排尿困难,但是不能马上排出,要等一段时间。尿道狭窄范围缩短,最终以点滴形式排出,尿液在每次排尿时无法全部排出,这就是残余尿。随着膀胱阻塞的加剧,尿道堵塞的情况会越来越严重,导致尿液无法完全排出。尿潴留是由于尿液残留造成的。
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