如何治疗房室传导阻滞？

问题分析：治疗方案
　　1.积极治疗可以去除的病因。
　　2.维持一定水平的心室率，保持较理想的心排出量。轻度房室传导阻滞，或高度阻滞，但心室率<40次/min者，可用阿托品、心宝等药物；急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药。重度阻滞或心室率<40次/min或症状较显著者，可选用下列药物：①麻黄素25mg，3～5/d。②异丙肾上腺素10mg，舌下含用，每2~6h 1次或lmg加入5％葡萄糖液500m1中缓慢静滴。 ③阿托品注射或口服。伴缺氧、酸中毒时，可用5％碳酸氢钠100~200ml、1.87mol乳酸钠40～60ml静脉缓慢注射。
　　3.上述治疗无法防止阿-斯综合征发作时，应考虑安装临时或永久性人工心脏起搏器。
　　4.首先针对病因，如用抗菌素治疗急性感染，肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症，阿托品等解除迷走神经的作用，停止应用导致房室传导阻滞的药物，用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好，无需特殊处理。
　　5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重，故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形，临床症状明显，尤其是发生心原性昏厥者，宜安置人工心脏起搏器。
　　6.完全性房室传导阻滞，心室率在40次／分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5－10mg，每日4次，舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素（1-4ug／分）并准备安置人工心脏起搏器。

问题分析：你好：
谈几点意见：1，单纯心电图存在左前分支传导阻滞，不会引起任何临床症状，更不会有什么危险！2，引起左前分支传导阻滞的原因很多，例如风心病，先心病，心肌病，心肌炎，冠心病，高心病等器质性心脏病都可以引起。但临床上也有很多查不出原因的！好多年轻人正常体检，也常见左前分支传导阻滞，原因不明，可能是先天发育所致。我判断你属于后者！3，如果是器质性心脏病引起，主要治疗原发病。如果不明原因，就不需要任何治疗！4，因此，你可做心脏彩超等检查，排除器质性心脏病的可能。排除后就不用担心了。如果没有症状就可以暂时不用治疗的．平时多注意查体和规律的生活就可以．戒酒限烟也是必要的．传导阻滞原因:
①以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。
②迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。
③药物：如洋地黄和其他抗心律失常药物，多数停药后，房室传导阻滞消失。
④各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。
⑤高血钾、尿毒症等。
⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。
⑦外伤，心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。
希望能够对您有所帮助！！！！

问题分析：治疗方案 　　1.积极治疗可以去除的病因。 　　2.维持一定水平的心室率，保持较理想的心排出量。轻度房室传导阻滞，或高度阻滞，但心室率

问题分析：1.病因治疗：药物中毒者应立即停药；急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素；急性感染者用抗生素或抗病毒药；因迷走神经张力增强者，可口服阿托品或喘息定。
2.第一度及第二度I型房室传导阻滞：如心室率在50次/分以上，又无症状，一般不需针对心率进行特殊治疗，但应避免重体力劳动及应用镇静剂。
3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐，无明显心衰者不宜用洋地黄，以免加重传导阻滞。 (2)预防阿-斯综合征。
4.安装心脏起搏器：对药物治疗无效或不能维持者，应立即安装心脏起搏器。