我患病四个月了，休息时不疼，当走200米左右是开始疼痛...

问题分析： 您好，很高兴为您解答！根据您提供的信息，不排除有腰椎间盘突出的可能。
建议到医院确诊后对症治疗，腰椎间盘突出可以采用中医推拿等方式，注意休息。

问题分析： 和梨状肌综合征要鉴别的疾病有：椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等
非手术疗法治疗梨状肌综合征：包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。 手法是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解病人的痛苦。采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即为梨状肌。 局部封闭对缓解疼痛有一定作用。