问题分析:神经性皮炎的治疗
西医药治疗
1)内服抗组胺药
和镇静药,如安定50崛或舒乐安定1mg、多虑平25mg,每晚睡前口服。
2)封闭治疗;泛发性神经性皮炎可用o.25%盐酸普鲁卡因静脉封闭。局限型可用皮质类固醇激素局部封闭,可选用去炎松或强的松龙,并加入适量盐酸普鲁卡因,作局部皮下封闭。以强的松龙为例,每次用量不超过25mg,每周1—2次。
3)外用药物:可选用地塞米松煤焦油搽剂、地塞米松丙二醇、肤轻松醑、氢万等;各种皮质激素霜剂等;软膏:5%-10%糠馏抽软膏、黑豆馏油软膏等;贴膏:肤疾宁、皮炎灵等。
中医药治疗
内治法
1、湿热伤表:局部除有成片丘疹肥厚外,井伴有部分皮损潮红、糜烂、湿润和血痂,苔薄黄或腻,脉濡数。
治法:疏风清热利湿。
方药:荆芥10克、防风10克、蝉衣6克、白蒺藜15克、白鲜皮15克、金银花15克、黄芩lo克、苦参10克、车前草10克、滑石30克(先煎)、生甘草10克。
2、血虚风燥:病程较长,局部干燥、肥厚、脱屑,苔藓样变明显,面色无华,睡眠较差,苔薄,脉细。
治法:养血疏风润燥。
方药:生熟地各15克、赤白芍各15克,当归10克、首乌15克、丹参30克、白鲜皮15克、白蒺藜15克、荆芥10克、防风10克、茯苓10克,甘草6克。
外治法
1、羊蹄根散醋调搽患处,每日1-2次。
2、对于泛发性皮损可用药浴,如楮桃叶浴、苦参浴等。
针灸治疗
1、针刺取曲池、血海、三阴交、神门等穴;耳针取肺、神门、肾上腺、皮质下或敏感点;还可用梅花针叩打局部。
2、艾卷灸患处或艾绒隔鲜姜片灸之,每日1-2次,每次10-20分钟。
预防与调养
1.避免搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。
2.避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。
3.生活规律,避免过度劳累和过度紧张