针灸哪些穴位治疗头晕？患者，男，74岁，诊断为：痹症（阳虚湿

对于头晕的比较厉害的话，用穴位来治疗可以轻按天柱穴，可以用拇指或者是两食指，在后脑勺下方的肌肉上按天柱穴揉动，来回转圈各按5到10遍左右，可以早晚各按一次的，对于头晕头痛比较厉害的，这种按摩的方式能起到一定的缓解作用，有效改善头部晕眩的情况。

头晕的原因可能是中枢神经系统病变、外周神经系统病变、循环系统疾病和代谢性疾病和精神心理因素疾病等造成的。头晕患者主要是针对头颅的进行相关影像学检查，头颅CT、核磁共振、经颅多普勒检查。也可能因为脑供血不足引发，可以完善相关的血管影像学的检查，如脑动脉血管磁共振、头颅TCD、头颅的CTA等，可以评估患者血管情况，看患者是否出现颅内动脉的狭窄，如果脉出现狭窄，就能诱发患者头晕。此外，还可以完善如颈动脉、椎动脉彩超以及患者的双温试验等，对于患者头晕的检查也有帮助。

腰椎间盘突出的针灸，讲究的是腰、腿、膝三方面的配合。有些病情比较严重的患者，会选择补肾气、强健关节的穴位，因此，腰部的穴位比较多，腿部的穴位比较重要。腰椎间盘的穴位通常取肾俞、大肠俞、腰背穴、秩边、环跳穴，这些穴位都是连接腰腿痛、腰椎间盘突出压迫神经的。另外，还可以用来治疗膝关节痛和腰腿痛。下肢的承山、承筋、绝骨，都是用来治疗腰椎间盘的。

颈椎病一般选用的穴位包括天柱、风池、夹脊穴、大椎、肩井这些穴位。针对头晕这种症状，治标的一个治疗，一般选用的穴位有百会、四神聪、神庭、太阳、印堂等，这两组穴位一个治本，一个治标，这样就可以达到标本兼治的目的。

针灸治疗失眠常用穴位如神门、内关、督脉上的百会穴、特定穴、安眠穴、荥俞、肝俞、脾俞穴位。针灸治疗失眠疗法中，除了常规针刺外，皮肤针法、耳针法等也常用于失眠的针灸治疗。

针灸治疗失眠在临床上穴位是很多的，首先讲毫针刺法，根据患者主穴主要有安眠、神门、百会穴，如果进行辩证分析，可以配伍一些穴位，患者他失眠是由于气血不足、心脾两虚，可以加心俞穴、脾俞穴、足三里穴。

失眠的针灸穴位可以选用百会，四神聪，太阳穴等穴位，是去针灸科治疗，治疗失眠，食疗，针灸等这些都属于辅助治疗方案，要想治好失眠除了以上辅助方案外，关键还是药物。

通常情况下，痛经可以针灸三阴交、中极、足三里等穴位。具体情况分析如下：痛经有实证，有虚证，腹痛多在经前或经期出现，疼痛剧烈，拒按，经色紫红或紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解，为实证。针灸时可选取三阴交，中极，次髎；如果患者经前伴有乳房胀痛，舌质暗有瘀斑的属于气滞血瘀型，可在上述穴位基础上加太冲；腹痛有冷感，得温热疼痛缓解的患者为寒湿凝滞型，可加归来，地机。腹痛多在经后，小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，经色淡，量少，为虚证，治疗以调补气血，温养冲任为主，可取三阴交，足三里，血海；若患者伴有面色苍白，倦怠无力，头晕眼花，为气血不足型，可加脾俞，胃俞；伴有腰酸膝软，夜寐不宁，头晕耳鸣，舌红，少苔者，为肝肾不足型，可加太溪，肝俞，肾俞。

针灸治疗眩晕的方法有很多，比如取头部的穴位来疏通头部的经络，也可以取全身的穴位来调理内脏的功能，另外除了针灸以外，中医传统的拔火罐、推拿、埋线、火疗、蜡疗等都可以。

头晕的症状，可以应用针灸，艾灸或者拔罐等理疗方法，来进行辅助治疗的，还要咨询经治医生，要在专业的针灸理疗医师的指导下治疗。针灸的治疗，有实证的治疗跟虚证的治疗。实证的治疗是以平肝，化痰，定痫；虚证的治疗，是以益气，养血，定痫。不一样的辩证证型，针灸的治疗不一样，不能弄混了。