问题分析: 血虚头皮麻木与痰湿阻络头皮麻木:前者多因失血过多,或脾虚生化不足,或久病血气亏损,"营气虚则不仁。"血虚则皮肤失於濡养,故见头皮麻木之症。后者多因劳倦伤脾,脾运失健,水湿内停,聚而生痰,痰湿阻於经络,影响气血运行,故出现皮肤麻木;头为诸阳之会,痰湿阻遏,清阳不升,故以头皮麻木为甚。辨证时,血虚头皮麻木,往往以麻为主,且兼有面唇爪甲无华、头晕心悸、舌质淡等血虚见症;痰湿阻络头皮麻木,往往以木为主,常伴有眩晕、肢困倦怠、呕恶、苔腻等湿浊内阻之症。两证一虚一实,临床表现迥然有异,容易区分。
建议血虚头皮麻木治宜养血去风,方选四物汤配合鸡血藤、地龙、羌活等;痰湿阻络头皮麻木治宜化痰祛湿通络,可选消痰饮。两证若兼有瘀阻者,兼可配合桃仁、红花等行瘀通络之品。