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??？头痛时伴有恶心呕吐，头痛前视力模糊。

性别：男

年龄：61岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
??？头痛时伴有恶心呕吐，头痛前视力模糊。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王仲印 医生会员 内科 极速问诊
个人诊所 河北省邢台市清河县仲印门诊部

问题分析： 偏头痛是一种反复发作的临床常见症状，主要由神经元，
特别是下丘脑神经元功能失调导致血管舒缩素紊乱引起。偏头痛通常在青春期前后起病，历时长达数年甚至数十年，顽固难愈。一般可考虑吃些中草药川芎茶调散来治疗。

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可有内分泌及代谢障碍、颅内静脉窦血栓形成、药物及毒素等，也有原发性良性颅内高压。至于引起颅压增高的直接原因是由于脑实质本身的肿胀，抑或是脑脊液变化所致现仍无定论，多数人认为是脑脊液吸收障碍所致，但证据不多。
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通常来说，偏头痛伴有恶心可以通过以下方式治疗，具体分析如下：偏头痛发作的时候会出现恶心的症状，这是偏头痛的一种表现。患者可以在医生的指导下口服布洛芬等非甾体抗炎药，或是舒马曲普坦能快速减轻偏头痛的症状。平时要多吃清淡的食物，少喝咖啡，少喝茶，少吃巧克力。如果经常出现偏头痛，可以口服氟桂利嗪或尼莫地平等。
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偏头痛，可能是由大脑供血不足、大脑缺血、胃肠道神经兴奋、胃肠道蠕动过快、因而发生呕吐所致。发生偏头痛时，建议及早到医院就诊，首先建议测量血压，看看是否有异常现象。血压正常者建议去医院神经内科检查颈椎片，脑CT及相关的检查以明确诊断后用药。偏头痛患者可以遵医嘱使用布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，一般可以控制病情。
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头痛伴有呕吐是属于脑血管痉挛，额窦炎，植物神经功能紊乱所致的症状，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，避免剧烈运动，休息好保持心情舒畅，病情严重，应到正规医院检查和治疗。
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头晕头痛视力模糊恶心考虑与前庭性偏头痛、颅内感染等因素相关。出现头晕、头痛、视力模糊、恶心等症状时，首先要考虑的是前庭性偏头痛引起的症状。如果确诊前庭性偏头痛，可以服用一些西比灵，以减轻不适症状。其次，如果患者出现头晕、头痛、恶心的等情况，还有发热的表现，还应考虑是由于颅内感染引起的。如果是颅内感染，需要做头颅磁共振、腰穿脑脊液等检查，确定是什么类型的颅内感染，再根据病因进行治疗。
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儿童时期的头痛最为常见的原因就是发烧。当人体体温升高时，人体内新陈代谢的产物就会出现增加，血液流动速度出现进一步加快，导致脑部血管出现了充血，于是就会出现充血头痛的现象。还会伴有呕吐的现象。
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经常头痛伴恶心想吐多考虑可能是血管神经性头痛引起的。血管神经性头痛是慢性病，头痛症状常时轻时重反复发作，常因精神紧张、睡眠不足及过度疲劳诱发或使头痛加重。
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经常出现头疼伴有呕吐的症状，有可能是和血压高、脑压高、颅内肿瘤、脑血管问题等有关系。可以做头部热敷、按摩，缓解头疼的症状。做血压、血脂、头部ct等检查，确定病因以后，对因治疗。
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如果偏头痛经常发作，可以口服药物，预防性的治疗三个月左右，对偏头痛的发作有一定的预防作用。但是如果是其他原因导致的不适，比如颈源性的头痛导致的不适，就需要给予针对颈椎治疗，才能够缓解不适症状。
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引起头痛，呕吐最常见的原因就是脑供血不足所导致的，也有可能是颅内感染，脑肿瘤，中毒，血液病等，这些都会引起胃肠道不适的反应，出现头痛，呕吐的症状，现在还没有办法确定病因，保证充足的睡眠。
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