问题分析：血小板相关抗体最被接受的机制。抗体使血小板破坏增多， 巨核细胞增殖和成熟障碍。血小板相关抗体存在的证据 ITP患者分娩的婴儿血小板减少； ITP患者血浆输给正常人受者血小板减少； 正常人血小板输给ITP患者输入的血小板寿命缩短； ITP患者血小板膜表面抗体即血小板相关免疫球蛋白(PAIg)明显高于正常人。 肾上腺糖皮质激素：首选治疗。
1. 机制抑制单核巨噬系统的吞噬作用；
抑制骨髓产生抗体(对脾无抑制)；
降低毛细血管脆性，减轻出血。
2. 方法 强的松 1 mg/Kg/d；
有效者逐渐减量，至10mg左右维持3~6个月停药；
4~6周无效者，停用。
3. 有效率 病程短的初治者>80%。
4. 缺点：副作用，复发。
