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我家属女,45岁,超生影像报告如下:

性别:女

年龄:45

我家属女,45岁,超生影像报告如下:A026.7mm,LA36.8mm;RV30.6mm;RVS8.5mm;LV42.8mm;LVPW7.6mm;PA25.2mm;RPA25.9mm;二尖瓣前向血流:E峰94cm/s A峰76cm/s检查记录:心脏右室扩大,余房室腔内径正常,房房间隔可见两处回声中断,分别位于中央及基底部,宽度分别为1.5、1.0cm,室间隔连续完整,主动脉瓣瓣膜增厚,回声增强,余组瓣膜形态,回声未见异常。左室各段心肌动度、回声及厚度未见异常。心包腔内未见异常回声。LVEF51% FS26%CDFI:房间隔回声中断处可探及左向右分流信号,流速106cm/s。三尖瓣探及中度反流信号,返流速度273cm/s,估测肺动脉压40mmHg。诊断意见:考虑先天性心脏病 房间隔缺损。根据以上情况,请问专家:1、采用什么办法治疗?2、大约多长时间能康复?3、大约治疗费用是多少?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张纪阳 医师 内科 极速问诊
内乡菊潭医院

问题分析:你好,您家属的情况属于是先天性心脏病 房间隔缺损,缺损面积还是比较大的,由于房间隔缺损,症状较轻,发展缓慢,没有明显的心脏杂音,所以有时很难发现,有些甚至到了老年时,出现房颤或者呼吸困难,检查时才发现。由于房间隔缺损会导致左心房的血液流入右心房,再流入右心室,经肺又回到左心房,形成无效循环,增加心脏负担,尤其是右心的负担,导致肺淤血,最终出现肺动脉高压、右心室肥厚扩大、三尖瓣反流、右心功能衰竭等,最终因心衰加速死亡缩短预期寿命。你家属的情况,已经出现肺动脉压力增高,三尖瓣中度反流,属于是需要进行修补手术的情况。
目前治疗房间隔缺损有两种方法,一种是介入治疗,也就是微创手术,适用于单纯的中央型房缺,你家属的有基底部房缺,是不适宜进行介入治疗;另一种是开胸心脏手术,在体外循环下、心脏停跳进行直视下补片修补缺损。手术风险相对较大,但手术结果可靠。如果不出现并发症或者意外,通常一周可以出院,需要两到三个月的休息恢复时间,如果出现意外,比如胸骨不愈合,那就不好说了。花费一般省级医院,顺利的话在3万元以内。祝早日健康,阖家幸福!

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