问题分析:更年期人体需要有一个自我调节的适应阶段,此时应合理安排生活,睡眠充足,正确对待更年期出现的身体变化,而不必过分为更年期的不适而忧虑,一般不需特别治疗。若症状比较明显,如头痛、头晕、失眠、情绪不稳,可对症用些镇静、安眠药物治疗。如安定2.5~5毫克,每日3次,或5~10毫克睡前顿服。谷维素具有调节植物神经系统功能的作用,常用10~30毫克,每日3次。维生素B6、维生素E以及复合维生素B等可酌情应用。亦可口服中成药更年康片,每次3片,每日3次;以及五味子糖浆、加味逍遥丸等,对减轻症状亦有效。 如果更年期综合征症状严重,经上述治疗效果不佳,或雌激素减退而发生的阴道炎及性生活障碍者,可适当补充雌激素,以缓解更年期的部分症状。但由于长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变,故应慎用。用法:①雌三醇1~4毫克,每日1次,连用3周,然后停药一周。②尼尔雌醇5毫克,每月口服1次,症状改善后改为1~2毫克,每月2次口服。③更年期伴月经过多者,最好做一次诊断性刮宫,以排除其他病变。同时可用雄激素,如甲基睾丸酮,每日10毫克,分2次舌下含服,连用10~15天。或用丙酸睾丸酮25毫克,每周2次肌肉注射,共6次,雄激素用量一般不超过每月200毫克。激素治疗均以能缓解症状的最小有效剂量为宜,以间断用药为主,病情缓解后应逐渐减量以至停药。