问题分析:“有脐带绕颈”要密切观察胎动胎心变化,可试产,产程中根据情况决定是否选择剖宫产。
分娩时可以了解一下最新的分娩方式如水中分娩,隐藏切口的腹膜外剖宫产等。
腹膜外剖宫产术是只切开腹壁组织而不切开腹膜腔取出胎儿的术式,胎儿未经过腹腔,羊水及胎儿产物不会污染腹腔,不会形成术后肠粘连。术后疼痛轻,术后反应小、肠蠕动恢复较快,住院时间短等。
水中分娩可以减轻疼痛,分泌池温热的水可使肌肉放松,内源性吗啡类物质如内啡肽分泌增加,使疼痛减轻;水的浮力可提高和增加会阴部和软产道的弹性,会阴切开率和会阴裂伤程度减轻;适宜的水温还可以阻断或减少疼痛信号向大脑传递,使大脑产生的痛感下降;水中还便于孕妇休息和翻身,可以减少孕妇在分娩过程中的阵痛。