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关于新生儿黄疸?我家宝宝出生几天后,脸上出现了黄疸...

性别:男

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
关于新生儿黄疸?我家宝宝出生几天后,脸上出现了黄疸,之后经常给孩子晒太阳喝葡萄糖水,都不见起效,宝宝满月的时候黄疸仍然比较严重。后来去医院检查,查了肝功,现在化验单不在手边上,没法描述化验值。医生说总胆红素偏高,有可能是阻塞性黄疸,给开了消炎利胆片。一个星期后复查,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素值都降低了,继续吃了一个下星期的药,宝宝脸上的黄疸明显消失了,只是有时候鼻翼两侧还看起来有点黄。现在宝宝马上就三个月了,鼻翼两侧偶尔看起来仍然有点黄,宝宝能吃能睡,也很乖,无异常。请问医生,宝宝现在这种情况是否还是存在黄疸问题?还需要去医院就医吗?需要吃点药吗?恳请医生帮助。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙国秋 医生会员 内科 极速问诊
郭庄国秋门诊

问题分析: 3个月的宝宝,现在鼻翼两侧还是有些黄,并且有病理的黄疸病史,
现在有无黄疸还不太好说,黄疸是要到一定的数值才能在体表显示出现的。你的情况我建议还是到医院就诊,有阻塞性黄疸的病史,是什么原因出现的阻塞这个也是要检查清楚的,先不要着急用退黄及保肝的药物,病因明确才是最重要的。

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黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。新生儿黄疸7-14天自然消失。胆红素不超过205.2微摩尔每升,在这个值以内是生理性黄疸,不需要治疗。
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新生儿黄疸十四天就能消除。并且不会留下明显的伤痕和色素沉着,这种生理性的黄疸是孩子的正常生理表现,不过对于早产儿来说呢,发生新生儿黄疸的机率会更大一些,病情可能也会更严重一些,并且有的还不会自然消退,只有进行正规的系统的治疗过后症状才能控制住。
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春、秋季节宝宝晒太阳可以裸露臀部,卷起衣袖和裤腿,让手臂和小腿、脚接触阳光。夏季宝宝晒太阳,可以选择树荫下,以接受散射或反射的阳光。晒太阳时父母应该给宝宝戴上凉帽,用帽檐遮住眼睛。冬季中午太阳光中紫外线程度较高,大约持续2个小时。所以冬末春初宝宝晒太阳,可以从上午9点至下午3点,这个时候阳光中的紫外线最多,父母可以根据宝宝的作息时间,每天适当安排户外活动。
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严重的需要换血治疗。新生儿黄疸指标高,主要就是使用蓝光射还有口服茵栀黄颗粒来退黄治疗,也可以输使用退黄的药物来治疗。主要是避免引起胆红素脑病,或者是核黄疸等严重的并发症。
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新生儿黄疸是在新生儿期非常重要的症状,可以是新生儿的正常的生理表现,也可以因为疾病原因而引起黄疸。一般足月新生儿50%-60%的宝宝都会出现生理性的黄疸,如果新生儿期,血流变胆红素因为代谢特点引起血流变胆红素增高造成的黄疸,统称为新生儿黄疸。
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陈瑶副主任医师
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