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现在怀孕36周, 到医院做产检正常,但做胎心监护时,不是太理

性别:女

年龄:27

现在怀孕36周, 到医院做产检正常,但做胎心监护时,不是太理想.宫缩40%,胎动不明显,小波浪,医生说可能胎儿缺氧,于是吸氧每次30分钟,共三次,第二次做B超时,是脐带绕颈,请问这种情况是胎儿缺氧吗?还是最后一个月胎动会明显减少.我们这的医院很落后. 所以我问一下大家. 还有睡觉时左侧位我就特别不舒服,左边感觉压迫时疼, 总想右侧睡, 这样会影响胎儿吗?现在胎动不是太多了, 我很担心.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:胎儿有危险,最好是能住院观察,脐带饶颈引起的缺氧,必要时终止妊娠.孩子可以存活.

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平时宫缩压维持在20mmHg附近,子宫收缩时,会有轻微升高,只要维持在60mmHg之下均属正常现象。如果此时产妇出现阴道出血,则说明已经有了明显的胎心变化,可能会引起胎儿缺氧或宫内窘迫等严重并发症。此时宫缩是生理性或假性宫缩,不出现早产。如果此时有不适应症状出现就需要及时去就医。建议患者若有不适感立即前往医院就诊,并经常去医院产检。
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胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。有宫缩,胎心监护的图就会出现上下波动。先自己观察一下胎动,早上,中午,晚上各数一个小时,三次的总和乘以四,如果是30次左右,说明是,正常胎动。
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怀孕36周胎心监护有宫缩可以是正常。怀孕后期会有不规则无痛性宫缩,这种宫缩是假宫缩。宫腔压力小,对胎儿没有影响。偶尔假宫缩是生理性的。严重的有规律的频繁假宫缩也会导致早产。注意休息,定期观察。
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宫缩时胎动频繁是正常的,是因为子宫收缩,宫腔容积变小,身体被束缚,感觉到身体不适,用力反抗而出现在胎动。如果胎动过多,需要做胎心监护,如果胎心监护有缺氧,有可能需要吸氧,左侧卧位,严重时还可能需要紧急剖宫产终止妊娠。如果没有缺氧问题就不大。随着宫缩越来越强,有可能会胎动明显减少。宫口开全胎儿基本就不动。
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胎心监护报告单看胎动主要看胎心监护上两条线,上面一条是胎心率,正常状况下波动在120-160之间,胎儿较小时,胎心相对快,胎儿大,胎心相对慢。胎心每跳与每跳之间不同称为短期可变性,正常的变动范围为5-25次/分,胎心率在一分钟内有3-8个较大的波动,是正常的短期可变性。
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胎心监护8-10分为正常,如果不正常要及时处理,具体分析如下:胎心监测可以减少新生儿缺氧死亡率,使早期发现胎心异常的关键。胎心异常是胎儿宫内缺氧的一个重要信号,如果在胎心监测的时候,如果胎儿在宫内缺氧的情况比较严重,那么胎心就会出现异常,也有可能是因为孕妇吃了什么药或胎儿在睡觉。胎心监测8-10分是正常的,5-7分是可疑的,低于4分就是胎儿缺氧的表现。
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