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代一老友问：他今年1月份因糖尿病住院，用彩超体检时，发现有一

性别：男

年龄：83

代一老友问：他今年1月份因糖尿病住院，用彩超体检时，发现有一“腹主动脉瘤”，直径4.5公分，没有痛感，因而不知何时开始患上此病。当时考虑到他年老体弱（83岁、糖尿病、高血压、冠心病），如动手术，则风险太大。请问能否不动手术而采取服中药的方法治疗？可否推荐药方？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李静静 医师 内科 极速问诊
二级甲等 乐至县人民医院

问题分析：因他身体条件的限制不能手术,就没有更好的治疗办法了.只能临床观察.有问题再处理

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腹主动脉瘤的CT表现包括腹主动脉侧曲和扩张，动脉瘤壁变薄和广泛的附壁血栓形成。根据形态可分为梭形、囊形和哑铃形。血栓形成可能是新月形、环形和夹层，综合CT扫描可以更清晰地显示这些性能。
腹主动脉瘤的介入治疗
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介入治疗腹主动脉瘤，是最新、最有效的介入治疗方法，即经皮血管内扩张型支架植入术。已有资料表明，血管内支架植入在冠心病、肾动脉狭窄、阻塞性外周血管疾病治疗方面获得的益处。
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腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛，常表示主动脉瘤已增大到一定程度，需要及时到医院血管外科就诊。
腹主动脉瘤放支架后的副作用及其费用
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腹主动脉瘤放支架价格是在50000元左右。出现了腹痛动脉瘤可能会导致腹部的疼痛，也有可能会导致背痛的情况发生，有可能会导致腰肌的无力。可以通过手术的方法来进行治疗，也可以通过介入方法来进行治疗，一定要注意合理的休息，最好是卧床休息一个礼拜。
腹主动脉瘤放支架需多少费用
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腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间，如果放3个支架，就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态，还有解剖关系来决定用多少个支架，决定支架的费用，大概主支架是在6万多元，分体支架会在4万多元。
腹主动脉瘤患者能活多久
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腹主动脉瘤的生存期与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但诊治后的治好率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。在生存周期的过程中，需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病，若出现内科疾病、糖尿病、高血压等，需积极控制，进行支架介入或人工血管置入。
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腹主动脉瘤并无明显的临床表现，通常在体检中发现。但若腹主动脉瘤发生破裂，患者可能会出现腹痛、腰背痛、低血压、休克等表现，部分病人可出现双下肢血管栓塞，表现为脚趾头发黑坏死等。也需将腹主动脉瘤与其他疾病进行区分，如下肢动脉硬化闭塞症。
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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。注意平时的生活习惯，比如不吸烟，不饮酒，并且不剧烈活动。
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腹主动脉瘤指人体腹主动脉管壁呈瘤样扩张，直径一般超过50%，常见病因包括吸烟、高血压、血管壁弹性降低，发病隐匿且进展缓慢，如出现腹主动脉瘤破裂，可导致失血性休克，甚至死亡。
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