问题分析: 偏头痛是以发作性单侧或双侧头痛为特征的疾病,病因及发病机制尚不明确。偏头痛具有阵发性,可反复发生,自发缓解,间歇期正常,与癫痫有许多相似之处,都可有视觉病变,伴有恶心、呕吐。2%~3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%~8%的偏头痛患者有癫痫发作。尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:①癫痫一般无偏头痛家族史。②头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,其病情是从轻到重逐渐发展的,持续时间长达数小时到1天。③脑电图癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢综合波等。而偏头痛脑电图多无异常。④试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。止痛治疗无效果的就要行24小时视频脑电图检查,以便迸一步确诊。
在癫痫病的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的。患者们应该到正规医院及早接受治疗,切不可轻信小广告及所谓的祖传秘方,耽误治疗。