问题分析：你好无精症
一、概述
通过体外排精或手淫方法取得精液，连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子，称为“无精症”。
无精症分真假两种。真元精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称“先天性无精症”；假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，放又称“阻塞性无精症”。均属绝对不育症的范畴。
二、[病因病理>
①精子生成障碍
先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。
睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。
X线照射。
内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。
维生素A、C、E及复合B缺乏。
②精子输送梗阻
先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。
淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。
射精管阻塞。
不能生精的睾丸体积缩小，质地软，缺乏弹性；而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常，饱满，有弹性。
三、[临床表现>
陈不育外，多无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。
[诊断>
①精液常规3次以上均无精子；
②睾丸活检可观察有无精子发生；
③输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位；
④免疫学检查可明确是否免疫性不孕。
四、[治疗>
基本是不可逆的，绝大部分只有在女方妇科正常情况下行人工授精。
①人工授精法
双侧睾丸萎缩不能生精，中西医治疗无效，可在女方排卵期，经夫妻商定同意，取样于精子库行人工授精法，多能成功。
②手术疗法
有下列情况之一者，可考虑有关手术：
一侧睾丸生精功能正常，但输精管梗阻；而另一侧睾丸萎缩，输精管通畅者，可试行病侧睾丸切除，健侧睾丸自体移植术。
睾丸、输精管均正常，但附睾有病变，可行输精管睾丸吻合术。
③单方验方
二鞭膏，每服一匙，一日三次，常服。
米粥油，连服一年，以观动静。
弱精、死精
【概述】
弱精（即是：精子活动低下）症与死精子症
精子活动低下，是指在显微镜下观察，精液中精子的活动力低下，从而导致男性生育力降低的病症；
死精子症是指精液中绝大多数的精子都是死亡的。
临床上，往往将镜栓精子活动率较低的精子活力低下症称为死精子症。事实上，有些通过一般镜栓确诊的死精子症，通过特殊镜栓会发现其死精子并非都是真正的死亡了，只是没有活动力而已，但这已足以引起不育的结果。精子活力低下症或死精子症，其精子的密度和形态可以正常，也可以低于200万0/ml。?
【病因病机】
祖国医学虽无此症，但结合临床现象，可以总结归纳出以下几点：?
①肾气不足先天不足，或后天性事不节，淫欲过度，损伤肾气，肾阴不足，则阳无以滋养，精子虽活无力，甚至死亡；肾阳不足，则精气失于温煦，精子活动无力，甚或瑟缩不动。?
②气血两虚脾胃素虚，气血生化不足，或久病失养，气血亏虚，精失所养，而出现精子活力低下甚或死亡。?
③温热下注平素喜嗜辛辣油腻，醇甘厚味，酿生温热，下注精室；或外感湿热毒邪。内窜精窍，熏灼精液，导致精子活力低下，或死亡。?
④肝郁血瘀平素情志不调，所愿不遂，肝郁血瘀，精气失养，故发生精子活力低下，或死亡。
【辩症施治】
1.肾气不足型?
临床表现：精子活力低下，或死精子率＞40%；举阳不坚，射精无力；早泄，遗精，性欲淡漠；腰膝酸软，疲乏无力；头晕耳鸣，畏寒肢冷；自汗淋漓，小便清长。舌淡苔白，脉沉弱?
治法：补益肾气。
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2.气血两虚型
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临床表现：精子活力低下，或精子死亡率＞40%；性欲淡漠，举阳不坚；形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，食少腹胀，气短便溏；心悸健忘，头晕自汗。舌淡苔白，或舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。?
治法：补气养血。
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3.湿热下注型
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临床表现：精子活力低下，或精子死亡率＞40%；阴茎温热弛长，勃起不坚；阴囊湿热，口苦粘腻不爽，渴不欲饮；小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻，脉滑数。?
治法：清热利湿养精。
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4.肝郁血瘀型?
临床表现：精子死亡率高，或精子活力低下；会阴部或少腹刺痛；面色灰黯，口唇色紫；胸胁胀痛，抑郁善怒；耳鸣耳闭。舌质紫黯，脉弦，或涩滞不畅。?
治法：疏肝解郁，活血化瘀。
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【益肾补精系列及固本强身系列】
1、益肾补精系列
功效：调理阴阳，益肝补肾、补气养血、生髓添精、促进精细胞生成、生精种子。
主治：精血亏损、肾精不足、阴虚阳亢、阴囊潮湿、腰膝酸软、耳鸣健忘、失眠多梦、手淫体虚、脱发盗汗、腰疼、遗精、性欲低下、生殖器官发育不良、精液不液化、精子活动力差、死精、少精、无精、精液量少、精索静脉曲张等各种不孕不育症。
益肾补精胶囊的九大功能：
益肾壮阳：用于预防和治疗肾阳不足、温煦鼓动无力的阳痿、性功能低下或性障碍、性高潮缺失等
补益壮气：用于治疗肾气不足、固摄无权的早泄、梦遗或滑精、遗尿、尿频、尿失禁等
温补命门：用于治疗命门火衰所致的腰膝冷痛、四肢发凉、小便量多、夜尿增多或小便不利、点滴而下、或闭塞不通、水肿、大便溏薄、肠鸣、腹痛等
补肾增髓：用于防治手淫过频、房事过度、肾精不足、脑髓、脊髓空虚而引起的腰膝酸软、头晕眼花、耳聋、记忆力下降、健忘、注意力分散、失眠、多梦、脱发、掉发、断发、须发早白、发枯、阴茎短小等
调理冲任：增强男性生殖能力。用于治疗男子精少、无精、死精、精子成活率低下、不育症等
升阳暖宫：用于肾阳不足、中阳下陷、子宫寒冷所致的女性阴肌松弛、性冷淡、性高潮缺失、无性快感、小腹冷痛、痛经、月经过多、经血青紫、寒宫不孕等。改善性冷淡、增强性快感
增强体质提高肌体免疫功能：用于防治体质虚弱、肌体免役功能低下、经常性感冒发低烧、糖尿病等
调节情绪，解除烦恼：增加生活情趣，提高睡眠质量，解除焦虑不安
养颜美容：用于治疗面色灰黄、灰白、青紫、各种色斑、增强面部肌肤活力，促进新陈代谢，防止皱纹产生，抗衰老，对肾虚引起的骨质增生、前列腺炎及前列腺肥大也有一定的疗效。
2、固本强身系列：
功效：活血化瘀、阴阳双补、益肾补精、合理调整人体脏腑功能、增强免疫力。
主治：滑精、早泄、勃起困难、阳痿不举、胸闷体困、妇女月经量少、面斑、性冷淡等
巧用食疗妙法：?
1.山药粥：生山药50g，杞果10g，桑椹子15g，粳米30g。如精液有红细胞，可加土茯15g。每日煮粥温服。适用于死精子性不育。?
2.枸杞羊肾粥：鲜枸杞叶500g，羊肾1对，大米250g。将鲜枸杞叶切碎。羊肾洗净，去筋膜臊腺，切碎。再加大米，加水适量。用文火煨烂成粥，分顿食用。食前可加葱、姜、五味调料。经常服食。可补肾强健腰膝
