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GOT为63,GPT为83,没有服用任何药物,请问我现在病情

性别:女

年龄:27

GOT为63,GPT为83,没有服用任何药物,请问我现在病情严重吗,如何才能快速降低转铵酶,我该怎么办
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李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”(催化酶),在肝功化验单上主要有两种,一种叫丙氨酸转氨酶,代号为ALT;另一种叫天门冬氨酸转氨酶,代号为AST。

体内尤以骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。此外,睾丸、肺、消化道、红细胞、血小板、血清等,也含有不同活力的转氨酶。不同的组织所含的各种转氨酶的多寡也不一
致,比如谷丙转氨酶按其含量多寡为:肝、肾、心肌、脑;而谷草转氨酶之次序为:心肌、脑、肝、肾。当含有转氨酶的组织细胞发生破坏或损害时,相应的转氨酶则可进入血流引起血清内酶活力的增高,可以作为判断某一器官疾病的指标。

ALT及AST主要存在于肝细胞中,ALT主要存在于肝细胞浆中,AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当肝细胞损伤时(如肝炎),ALT首先进入血中,当肝细胞严重损伤、危及线粒体时,AST也会进入血中。可见,ALT对肝细胞损伤更为敏感。然而,肝细胞不是惟一贮存ALT及AST的地方,其他脏器如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶,这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外,营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可暂时升高。

由于ALT、AST主要存在于肝细胞中,当其明显升高时常提示有肝损伤。这个肝损伤只是“结果”,还不能提示肝损伤的病因,更不能武断地认为就是肝炎,还必须进一步追查病因,如有无肝炎病毒、是否嗜酒、身体是否肥胖、有无脂肪肝、有无心脏病、有无化学药物中毒史、有无寄生虫病史等。

大多数专家认为:如果ALT血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限20倍,一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果肝炎病毒标志物为阳性,可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。报道中,病人的ALT值30.5、23.5、21.3等前面被加上“1”,使其达到100单位以上。即使这是真正测定值,也不能轻易诊断肝炎,仅依此一次结果诊断肝炎就更不妥当了。

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问题分析:你这个只是轻微异常。不要过分担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。

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问题分析:你目前的情况应该没有太大的问题,注意休息和饮食,一般是可以恢复正常的,如果还在上升就需要注意找找导致肝脏损害的原因了。

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