间歇性心动过速问病因及治疗

一般情况下，短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下：1.若患者无心脏基础疾病：对于此类患者，且发作时无症状，无血流动力学异常，可以暂观察。2.若合并心脏器质性病变：对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者，需要通过电复律或药物转复窦性心律，积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下，遵医嘱，选择利多卡因，胺碘酮，普罗帕酮，艾司洛尔等药物进行治疗。

房性心动过速可以通过药物治疗、射频消融术等方式进行治疗，具体分析如下：房性心动过速是一种常见的心律失常。如果有明显的原因，例如甲状腺功能亢进症等，房性心动过速可以通过对原发性的疾病进行治疗。还有一些长期高血压的病人，在血压稳定后，症状也会有所减轻。大部分房性心动过速患者可以通过口服普罗帕酮或倍他乐克等进行治疗。也可以选择使用胺碘酮等III类的抗心律失常药物，但是要注意长期使用会有不良反应。如果出现严重的房速，且对抗心律失常药物不起作用，则可以采用射频消融。

一般情况下，交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强，或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄，也可能是某些器官疾病，偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变，而且可以自己停止，因此不需特别的处理。治疗上，以根茎为基础，例如，如果是由于洋地黄的毒性所致，必须马上停用，并配合口服氯化钾等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

一般情况下，室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体内容如下：1、药物治疗：利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物，可以由医师的面诊来决定；2、电复律：在室性心动过速的时候，电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下，如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等，应采用电复律；3、经皮导管射频消融：能有效地治疗室性心律失常，是一种比较好的方法，尤其是非器质性心脏病的室性心动过速，例如左室或右室室性心动过速，其成功率在90%-95%之间；建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

对于室性心动过速的患者，要及时的进行治疗，以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有：药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者，可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮；当室速出现不稳定时，必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下，还可以选择心律平；如以上两种药物都不能奏效，则可静脉应用镁剂、维拉帕米，或采用射频消融法或植入心房除颤。

一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。

一般情况下，室性心动过速的原因主要有三种，具体内容如下：第一种是冠状动脉粥样硬化，第二种是扩张性心肌病，如肥胖性心肌病、乙醇性心肌病，包括二尖瓣脱垂、心瓣膜疾病在内的多种因素。此外，室速度还可见于长期qt间期综合症和重度低血钾，如果出现这种情况，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

一般情况下，束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时，QS波的时间间隔大于120ms，而在心脏电生理学中，HV间隔时间大于窦律下HV间隔期，其HV间隔时间短，超过200次/分，这时需要立即进行急救，在稳态期间与室速治疗一样，在稳态期间，采用射频消融右束支来彻底治疗，有较好的治疗效果。

心动过速的原因首先是生理性的原因主要是紧张，焦虑等。其次是病理性的原因，例如患有低血糖，严重的贫血等。治疗上首先是针对病因进行治疗，其次是服用降心率的药物。

可能是由于运动或情绪改变，患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤，以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测，评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速，则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速，可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速，则可给予相应药物治疗。