关于髋关节积液

双髋关节积液，一般进行彩超或磁共振检查，可检出积液，病因是多种多样的，例如感染，外伤，出血等。或者类风湿性关节炎，或部分血清阴性骨关节病，均可引起髋关节积液，有髋关节积液时，已清楚地表明要请医院或专业关节外科医生诊治。该病是一种临床上比较罕见的疾病，若由感染所致，需要进行抗感染治疗，乃至手术治疗。此外，髋关节也有碰撞，根据病情轻重又给予有关部分处理。

髋关节积液不一定需要平躺。髋关节积液可按其原因分类：1、感染性渗出：在进行抗感染的同时，还需要病人平躺，尽量减少运动，使臀部得到充分的休息。2、创伤性积液：股骨头坏死导致的髋关节积液，多休息可以减轻疼痛。3、风湿免疫病所致髋关节积液：以抗风湿为主，治疗原发性关节炎，使关节内液体逐步被吸收。平躺、减少髋关节的运动，可以降低关节液的排泄，促进病情的恢复。

髋关节积液会导致髋关节肿胀、疼痛，甚至跛行。髋关节积液的原因有很多，其中最常见的原因就是感染，比如细菌、结核菌等。随着生活条件的改善，髋部感染所致的脓肿有显著下降的趋势。风湿性关节炎、强直性脊柱炎等是常见的风湿性疾病导致的髋关节积液。髋关节积液的形成，应首先确定其原因，并根据病因进行治疗，一般有良好的预后。

正常人髋关节里有少量关节滑液，是以关节中滑膜和软骨组织为主，关节滑液一直在分泌，还不断地吸纳，在动态平衡状态下。在进行分类时也会根据不同患者来做相应的分析，判断是否会自愈。若关节内积液加重，认为系炎症反应所致，滑膜组织充血水肿，分泌出大量液体，造成动态平衡的破坏。所以说关节内的积液是一种疾病表现，一般情况下都是由急性感染或者创伤造成关节疼痛或肿胀等症状出现后才开始的。如关节积液量少，炎症经休息后可得到缓慢控制，积液量可自行缓慢吸收下降，自行愈合。当积液超过一定的限度，则可能发生关节炎，甚至出现疼痛或功能障碍。若积液量相对较多，靠休息是无法改善的，则需采取相应的处理措施。对于严重的膝关节骨性关节炎，要尽早手术取出积水部分，同时配合药物和理疗。非急性炎症期可采用局部热敷，按摩等方法、红外线照射，艾灸促进关节积液吸收，此外，髋关节还需适当的制动，必要时作皮牵引，多数病人预后较好。慢性关节炎早期一般不会出现明显的疼痛和功能障碍，但是随着病情发展逐渐加重，导致功能严重受损，影响生活质量，甚至危及生命。故轻微少量关节积液加重，就是有些自愈的机会，如积液量大，常常不大可能自愈。

一般来说，髋关节积液能好。髋关节积液一般对于儿童是一过性滑膜炎造成，通常表现为关节疼痛，是一种自限性的疾病，如果症状轻微，通常不需要特殊的处理，症状可以自行缓解。如果症状轻微严重，患者应该避免剧烈活动，注意关节保暖。所以对于髋关节的积液一定要引起重视，这种情况下表，建议患者在医生的指导下合理的使用药物进行治疗。

一般情况下，髋关节积液不可以进行热敷。否则会导致疼痛加剧。。具体内容如下：髋关节积液主要是由于滑膜炎引起的，主要有无菌性的炎症和脓毒性的，临床上表现为局部的红肿热疼，一般在化验中会检测到白细胞增多。此时进行热敷，会使滑膜更加的充血性水肿，产生更多的液体，从而加重病情。这种情况下可以通过局部的制动和冰冻来减轻炎症渗出和肿，也可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如美洛昔康、布洛芬等。

通常情况下，髋关节积液是髋关节创伤、髋关节退行性改变、感染性疾病、风湿性关节炎和类风湿关节炎等原因造成的。具体情况分析如下：1、髋关节积液可能是髋关节创伤引起的，常见的有关节扭伤、拉伤等，都会导致髋关节滑膜出现创伤性炎症，关节肿胀、疼痛、活动受限。2、髋关节退行性改变会导致滑膜增生肥厚，从而导致髋关节积液。3、感染性疾病，如细菌通过血液传播到髋关节，一般会导致髋关节感染，进而造成髋关节积液。4、髋关节积液也可能是风湿性关节炎和类风湿关节炎引起的。

髋关节少量积液不严重。髋关节积液是由各种类型的髋关节疾病引起的。1、因运动损伤或劳损所致的髋部积水：经充分休息及药物治疗后，能迅速吸收。2、髋关节撞击症、盂唇损伤、骨折等因素所致的髋关节积液：严重时要明确病因，并及时处理。3、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、滑膜软骨瘤病、色素沉着的绒毛性滑膜炎：会导致大量的髋关节积水。4、感染性疾病如金黄色葡萄球菌、结核菌、布氏杆菌：引起髋关节积水，必须引起注意，及早确诊。

髋关节积液最佳的治疗方法是卧床休息，当做轻微骨折治疗。髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因，如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激骨坏死、关节炎、风湿病等生物化学性刺激，导致髋关节微循环不畅，产生无菌性炎症。滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液，产生疼痛。临床上诊断为滑膜炎，卧床休息可避免滑膜受到反复的牵拉、挤压。回复时间根据积液量多少决定，最快可一周，严重者最慢可达一个月。所以积液最好的治疗就是休息，避免活动导致积液量增多，影响恢复情况。

虑髋臼发育不良合并骨关节病，结合病人的年龄及症状，应考虑施行人工关节手术，术后15年的优良率应大于95%，故人工关节手术是一个非常成熟的治疗髋关节疾病的标准手术之一，当然任何手术都有风险，都可能发生并发症，但并发症的发生率同其任意一种手术的发生率都一样，发生率非常低。先到正规医院去做下专门的检查，而后通过和医生的交流确定合适自己的治疗方法。