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女60岁，外伤导致四根肋骨断裂，血胸量达少中等，17天后抽取

性别：女

年龄：60

女60岁，外伤导致四根肋骨断裂，血胸量达少中等，17天后抽取320毫升，21天检查血胸量仍为少中量。怎么办？（患者每天在医院挂盐水，体温正常，食欲也很好。）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

林龙潜,广东梅州市人民医院,医师

林龙潜医师内科

三级甲等广东梅州市人民医院

问题分析：你好
建议行加强止血　以及胸腔抽液治疗。必要时　行外科手术治疗。

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骨折造成的少量血胸要多久恢复

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骨折造成的少量血胸可能要2-3个月的时间才能恢复。如果出现多个肋骨断裂，就会导致出血，进而导致血胸。所谓的血胸，就是因为胸部流血，导致胸膜腔的血液积聚。少量的血胸不会对人体的呼吸系统造成严重的伤害，一般不会出现任何的症状，一般要三个多月的时间。血胸的数量逐渐增加，需要做胸腔内导管的封闭引流术，才能够将胸腔的血压排出，从而改善情况。

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外科北京友谊医院三级甲等

在出现肋骨骨折后，如果受损严重，在发生骨折的当下通常会出现血胸。若病程相对轻微，则可能随着病情加重而出现血胸。但一般无法准确估计血胸出现的具体时间。如果肋骨发生了骨折，并且对血管和肺部造成了严重的伤害，通常在骨折发生时就会导致血胸。如果是单纯的肋骨断裂，没有血管等损害，也不一定会发生血胸。如果是肋骨骨折，通常需要住院进行治疗；如果骨折不是很严重，且患者无入院意愿，通常可以根据医生的建议定期去医院做检查。

肋骨骨折多久引起血胸

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外科北京友谊医院三级甲等

肋骨骨折1~2小时内引起血胸。前肋骨和后肋骨构成胸廓，对肺有防护作用，心脏等不受冲击。严重暴力撞击时，肋骨骨折可形成骨折。肋骨骨折移位彻底，戳破胸膜常导致血胸。在胸部外伤中发生血胸是最常见和致命的并发症之一，也是临床上比较棘手的问题。肋骨骨折通常在1~2小时内发生血胸。由于胸壁肌肉张力降低及肺组织水肿使大量液体从气管和支气管排出体外，导致患者呼吸困难。且胸腔积液数量随肋骨骨折继续出血增多。当大量血液从伤口流出时，患者可能感到胸闷、呼吸困难等症状。有时创伤后2~3天，可导致胸腔积液量达1000~2000毫升。若不及时处理则很容易导致胸水形成和肺水肿等并发症，甚至危及生命。建议患者及时进行治疗，以免病症得不到控制。

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贫血胸骨痛考虑是胸骨损伤或者胸骨部位的软组织损伤造成的。如果没有明确的外伤史，不明原因出现的胸骨痛或者压痛，一般考虑血液病的可能性较大，如贫血、再障、白血病等。

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贫血胸痛需要去正规的三甲医院检查，查出病因对症治疗。有可能是心肌缺血或消化道出血导致的贫血胸痛，平时要注意休息，避免剧烈运动，避免过度劳累，注意保暖，避免受凉。

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