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请问这是肾炎吗？我没有任何感觉，只是检查尿液存在潜血，上午做

性别：女

年龄：66

请问这是肾炎吗？我没有任何感觉，只是检查尿液存在潜血，上午做了尿液红细胞形态检测女，66岁，3年前查出尿潜血1+，最近检测到尿潜血3+>=ca200 阳;微白蛋白:mALB -; 蛋白: PRO -; 红细胞:RBC 81.2/uL; 白细胞:WBC 14.7/uL;管型:CAST 0.0; 细菌:BACT:2.7/uL;红细胞形态检测 红细胞6-10/HP 异常红细胞：大红细胞 未见，小红细胞：查见，影红细胞：未见；皱缩红细胞：未见；棘形红细胞：查见；芽孢红细胞:查见；红细胞碎片:未见；其他：未见； 变异率:90%-95% (镜下红细胞较少，查见较多芽孢样红细胞，请结合临床)
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
韩秀明 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 郑保屯镇卫生院

问题分析： 你好，根据以上红细胞特点，有较多芽孢样红细胞，这属于肾小球性血尿。常见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。
建议你去医院肾内科检查确诊，尽快治疗肾源性血尿，以防发展成尿毒症，祝你健康

追问：谢谢韩医生。 我会尽快去医院就诊。 韩医生，我还有一个问题，就是我这种症状是IgA肾病的可能性大不大呢？心里比较害怕，谢谢了

回复：你好，出现血尿是有可能是IgA肾病的，并且IgA肾病常出现单纯性血尿，只根据红细胞形态是无法确诊是哪种肾炎的。确诊需要做肾活检。

追问：谢谢韩医生。如果是IgA肾病，根据目前的检测结果来看，我现在的病严重吗？有治愈的可能吗？

回复：你好，以上尿液红细胞形态检测只能判断是肾小球性血尿，不能判断病情严重程度，需要进一步的检查和治疗，根据治疗期间病情观察，才能判断预后。

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宝宝肾炎需要尽快前往正规医院进检查。小儿肾炎的检查包括尿常规、肾功能及泌尿系统的超声波等。肾炎常见的临床表现有血尿，蛋白尿，水肿，高血压，这两类疾病可以用尿常规检测，肾脏的功能是判断是否存在肾衰，判断肾脏炎症发展到什么地步。而泌尿系统的超声波检查，是不是有尿道阻塞，或者是两个肾脏是否有收缩。查明情况后，宝宝才能够接受必要的治疗。
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肾炎的初步筛查需要做尿常规、肾功能、泌尿系彩超等一系列检查。一般尿常规中会有蛋白、红细胞、管型中的一种或几种，肾功能中有可能出现肌酐、尿素、胱抑素C等偏高，泌尿系彩超中可能会出现肾实质回声增强、肾脏萎缩等。确诊肾炎可能还需要进行尿蛋白定量、尿红细胞相差形态学检查以及相关抗体检查，确定病理类型分类需要进行肾活检穿刺术。
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是否有肾炎可以做尿常规检查，肾功能检查，肾脏的彩超检查。检查的同时还要注意多喝温开水，多排尿，平时注意保暖，不要着凉，按时休息，不要劳累，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，注意加强锻炼，提高自身免疫力。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。还有浮胖，少尿等症状。
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可以通过尿液检查，比如是否有蛋白尿、血尿、管型尿、尿细菌尿等不同尿确定是什么部位病变。可以通过血肌酐、血尿素氮检测肾炎的病变程度，通过肾小球滤过率测定肾功能。依据病因选择合适的治疗方案。
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