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左脚后跟粉碎性骨折手术后到底怎么休息？

性别：男

年龄：35

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：左脚后跟粉碎性骨折手术后到底怎么休息？曾经治疗情况和效果：手术40天了，马上去拍片子了。想得到怎样的帮助：到底怎么休息？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
柴瑛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析：踝骨粉碎性骨折要看是内踝还是外踝，取钉时间不一样。骨折愈合一般要3个月以上，如果是内踝2个月局部钉子刺激皮肤可以考虑取出。下肢骨折后下地出现脚充血变紫是常见表现，一般要半年以上才可以
建议：你好，踝骨粉碎性骨折要看是内踝还是外踝，取钉时间不一样。骨折愈合一般要3个月以上，如果是内踝2个月局部钉子刺激皮肤可以考虑取出。下肢骨折后下地出现脚充血变紫是常见表现，一般要半年以上才可以

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粉碎性骨折患者术后要根据局部肢体的愈合情况来决定手术时间。采用钢板螺钉内固定，术后骨折对位对线正常，在大多数情况下，患者可以在两周后出院，并不会对身体恢复造成影响。术后一周要做切口消毒换药，观察手术切口是否出现感染，适当活动，防止关节僵硬。如果手术切口护理得当，可以在术后2周左右拆线，拆线后即可出院。
粉碎性骨折手术后多久能出院
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粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。粉碎性骨折手术后，伤口愈合良好，一般在两个星期内可以拆线。拆线后，再观察一两天，如果没有任何问题，就可以离开医院。骨折的恢复比较慢，可以在家里静养，一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等，要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动，断裂，失效等。
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脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。3年前脚后跟粉碎性骨折，对于没有损伤的关节，没有出现关节面的凹陷，没有明显的疼痛，也没有外伤性距下关节炎的情况，可以选择不进行手术。但是，当走路时感觉到明显的酸痛，会导致负重走路，通常要进行外科切除，而后关节表面明显凹陷，软骨磨损，跟骨短缩、足弓消失，则要进行截骨整型，以便在必要的时候进行行间下关节融合术。
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对于脚后跟粉碎性骨折，最快半年至一年。患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始，患者可以扶两个拐杖到一个单拐，直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者，一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出，也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动，一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内，可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。
脚后跟粉碎性骨折如何医治
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如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折，可以通过外科手段进行治疗。脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌，到了晚期就会形成扁平足，行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害，从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制，对患者的生存造成很大的负面作用。因此，如果再次发生脚跟粉碎性骨折，需要进行切开复位和内固定手术，以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复，从而减少患者术后的屈伸和承重。
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脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。
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脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。跟骨粉碎性骨折，要做好CT和3D成像，才能更好的了解到骨折的位置，以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩，并且关节表面光滑，可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷，或是有明显的阶梯状不平坦，则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月，不要盲目的进行负重步行，否则会导致骨头崩塌。
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脚跟粉碎性骨折，又称足跟骨粉碎性骨折，一般是由于足跟受到外力作用而导致的跟骨碎裂。如果出现跟骨骨折，一定要及时到附近的医院做X线片或者CT检查，明确骨折的严重程度和部位，以便为以后的治疗做准备。跟骨骨折的主要症状有脚跟疼痛、不能站立、负重、局部疼痛、肿胀、青紫、足跟变宽、足弓下降、踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动等。
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通常情况下，脚后跟粉碎性骨折可能有后遗症。具体情况分析如下：脚跟粉碎性骨折，如果处理不当，或者是骨折过重，都有可能留下后遗症。出现了足弓变平，出现了扁平足的后遗症。第二种是由于关节面有创伤性关节炎，关节部位会经常肿胀、疼痛，甚至会有红肿热痛等症状。第三，可能会引起足底筋膜炎，在下地行走的过程中会感觉到脚底的疼痛。
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脚后跟粉碎性骨折做了手术后总是难受可通过以下方式进行处理：第一、抬高患肢，使患肢与心脏保持一定距离，可以促进局部肿胀的消退，促进血液的流通，缓解足跟疼痛。第二、主动活动足趾和脚踝，可以使局部肌肉、韧带等活动，从而缓解局部僵硬、肿胀，缓解不适症状。第三，局部冰敷和热敷交替进行，可以缓解不适症状。
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