问题分析:大多数的股骨头坏死都是与外伤有关系,外伤导致的股骨头坏死可以分为:股骨颈囊内的骨折、股骨头压缩的骨折,这些都是由于血管的受损所导致的。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,股骨头骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%-25%。有报告称,在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生,这是由于股骨头穿针所致,因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死,最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血坏死。