性别:男
年龄:26岁
髋臼发育不良会导致股骨头坏死吗
问题分析: 您好! 股骨头坏死的治疗有保守治疗和手术治疗.选择治疗方法还是要结合患者的具体病情而定,对于骨关节融合的患者只有采用置换手术进行治疗.可对于没有关节融合的情况还是采用保守性的综合治疗,这样经过治疗效果还是较明显的,而且可以原有关节.由于股骨头坏死是由于血液循环障碍,血管不通导致的骨细胞坏死,骨结构遭到破坏,治疗上通过物理治疗仪器的治疗结合中西药物,康复功能锻炼,以打通血脉,改善微循环为主进行治疗.
问题分析:髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类,首先由于改变了髋关节内应力分布不均,股骨头压力升高,软骨营养不良。导致软骨退化变性,软骨坏死。关节间隙变窄,呈之为软骨型。其次,是出现股骨头坏死的表现,由于髋关节压力分布不均,关节内压力升高,导致股骨头压力增高。血液循环受阻,逐渐发生股骨头坏死。X线分型:1、根据X线表现的髋臼发育缺欠的程度和股骨头位置,可把髋发育不良分为4度:I度:髋臼平浅倾斜度较大,但股骨头位置尚好。II度:髋臼倾斜度大,头轻度外移,不超过股骨头1/3。III度:髋臼倾斜度很大,头明显外移,呈半脱位,伴有髋外翻。IV度:为股骨头完全脱位,上移,髋臼底增宽。2、根据关节面、关节间隙、及骨密度改变情况,髋关节不良性股骨头坏死可分为三种病理类型:软骨型、骨型、和混合型。 诊断与鉴别诊断:根据症状、体征、X线、MRI表现不难做出诊断。但需与下述两种情况相鉴别:①幼时患病残留的髋关节病,如Perthes病、小儿麻痹引起的髋脱位、髋关节结核等幼时的后遗症,髋发育不良性股骨头坏死主要是由于髋臼发育不良,髋关节生物力学改变等因素而导致的头坏死;②创伤性股骨头坏死,髋关节挫伤、扭伤可以导致股骨头坏死,首先应仔细追问病史,是先有疼痛、跛行无力,还是先有外伤。