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你好!! 我的小孩6个月大,检查出得了肺炎!

性别:男

年龄:1

你好!!
我的小孩6个月大,检查出得了肺炎!
X线报告:肺纹理增粗、模糊,两肺内中带可见斑片状密度增高影,边界不清。上纵隔增宽,考虑为胸腺影,心影形态、大小未见明显异常。
他咳嗽有一段时间了,可是并没有发热,会有呕吐和腹泻的症状,食欲也不好。
血液检查:白细胞计数是正常的,可是淋巴细胞计数就偏高了。
请问这是病毒性肺炎吗?需要怎么治疗?一般要多久才会好?听说病毒性肺炎更难治疗是吗?我家小孩这个病情严重吗?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:病毒性肺炎

【诊断】

一、病史、症状:

起病缓慢,初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状,病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性乾咳),胸痛、气短等症状,病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。

二、体检发现:

体征多不明显,有时可在肺下部闻及小水泡声。

三、辅助检查:

(一) X线胸片,两肺呈网状阴影,肺纹理增粗,模糊,严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影,实变者少见。

(二) 血液检查:白细胞计数一般正常,也可稍高或偏低,继发细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞可增高。

(三) 病原学检查:病毒培养较困难,不易常规开展,肺炎病人的痰涂片仅发现散在细菌及大量有核细胞,或找不到致病菌,应怀疑病毒性肺炎的可能。

(四) 血清学检查:急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体,有助早期诊断。免疫萤光, 联免疫吸附试验, 标组化法,辣根过氧化物 -抗辣根过氧化物 法等,可进行病毒特异性快速诊断。

【治疗措施】

一、一般治疗:

保暧,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,必要时氧疗。

二、抗病毒药物:

金刚烷胺 0.1g, 2次/d,连用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板兰根、黄 、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用。还可用α-干扰素,胸腺 等。

三、继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗。

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