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糖尿病史并高血压,最近改服吲达帕胺缓释胶囊,出现尿...

性别:女

年龄:50岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病史并高血压,最近改服吲达帕胺缓释胶囊,出现尿少,排尿困难,嗜睡倦怠,肌酐114高密度脂蛋白0.86
曾经治疗情况和效果:

原来肌酐107.7

想得到怎样的帮助:

请问,改服用什么药,作何治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李光君 内科 极速问诊
三级甲等 厦门第一医院

问题分析: 糖尿病合并高血压的患者宜用普利类的降压药物,不仅可以保护肾脏,而且可以增加胰岛素敏感性。
可以在医生指导下应用普利类的降压药物。 建议做血电解质的检查,高钾患者不宜应用普利类降压药物。 吲达帕胺为磺胺类利尿药,具有利尿和钙拮抗作用,是一种强效、长效的降压药。临床上还用于充血性心力衰竭时水钠潴留的治疗。

胡天勇 主任医师 内科 极速问诊
三级 河南省胸科医院

问题分析:原发性高血压的治疗:1.高血压病是终生性疾病要终生治疗,根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少,但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食,适当运动,情绪稳定,生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊,制定治疗方案。服用正规的降血压药,正规服药,将血压控制在130/80mmhg以下。 前两条靠自己做好,第三条请医生帮你做。建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,病情明确就知道应该用什么药和如何治疗了。糖尿病的治疗:少吃米面多吃素菜适当运动。如药物或胰岛素治疗,空腹血糖控制在4-6mmol/l,餐后2小时血糖控制在6-8mmol/l。

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高血压合并糖尿病首选降压药物是
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内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。
高血压合并糖尿病首选
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对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
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高血压会引起糖尿病。约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。
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高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。首先,可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么,为了控制血糖水平,必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外,根据患者的实际症状,可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食,不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质,进行适当的体育锻炼,保持规律的休息习惯。
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如果有糖尿病和高血压的家族史,需要闭上嘴,伸开腿,吃低盐低脂的饮食。控制每餐主食量,碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时,然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动,预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生,所以如果有糖尿病和高血压家族史,一定要注意正确的生活方式,减少高血压、高血糖、高血脂的发生。
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由于糖尿病患者高血压诱发因素,糖尿病患者高血压发病率数值明显高于正常人。一般来说,糖尿病患者容易发生高血压。糖尿病是代谢性疾病,主要影响糖代谢,导致血糖过高,血液粘稠。因此,引起脂质代谢异常,血脂升高,影响血管,血流阻力增加,血液弹性下降,血液脆性增加。同时,血脂中的脂质物质会沉积在血管壁上,血管壁会变厚。因此,如果血管失去弹性,就会发生动脉粥样硬化,血管增厚,血液粘度增加,调节血压的能力也会下降,从而产生高血压。
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糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。
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