医生好，我感觉胸闷2周，现感到喉咙堵，喉咙下面往食道部分有异

食道口有异物感一般是由于外伤或者一些刺激性的食物损伤到食道的粘膜导致的。有可能是反流性食管炎，食管息肉，食道肿瘤等食道病变导致的异物感，可以通过电子胃镜的检查，看有无食道器质性病变。

一般情况下，食道炎、胃炎可以做钡餐检查，但结果没有胃镜准确。具体分析如下：通常来讲，钡餐检查能够大致观察胃内病变，但准确率不如胃镜。钡餐检查的优点是在检查过程中，能够大致观察胃内病变，并且对病人的身体干扰比较小。除此之外，确诊胃炎和食道炎的患者，需要西咪替丁，雷尼替丁等药物进行治疗，若药物治疗无效，症状比较严重，建议手术治疗。

食管的异物感不一定是食管癌，因为有很多疾病都会引起食管异物感。比如最常见的咽部炎症的刺激，特别是慢性咽炎，有时候感觉吞咽的时候咽部有异物感，吐吐不出、咽不下这种感觉。

胃炎喉咙有异物感患者首先需要到医院做胃镜检查，出现这种情况也可能是食管癌或者食管炎引起，通过检查，如果排除是食管癌以及食管炎引起。可以在医生指导下使用促进胃肠动力、减少胃酸分泌、促消化的药物治疗，如多潘立酮、奥美拉唑等，治疗期间患者要养成良好的饮食习惯，不要吃油腻、辛辣的食物，比如炸鸡、麻辣烫等，养成早睡早起的习惯，有利于病情的恢复。

通常情况下，胃胀喉咙有异物感胸闷可能是消化道疾病导致的。具体情况分析如下：如果是胃食管返流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱等消化道疾病，可以通过胃镜、X线钡餐造影、碳13或碳14呼气试验等检查，确定病因，再进行药物治疗。可以口服助消化、促胃肠动力的药物。复方消化酶，复方阿嗪米特，健胃消食片，健脾化食丸，多潘立酮，盐酸曲美布汀等药物，这些都是比较好的选择。还可以服用柴胡舒肝颗粒、木香顺气丸、逍遥丸等中成药。也可以通过心电图检查来确定是否有心脏病。

通常情况下，饭后胸闷不一定是食道癌。具体情况分析如下：饭后胸闷这种情况有可能是胃炎、胃蠕动功能减退，也有可能是心脏方面的疾病，另外，也不排除有可能是饭后胸闷的原因。食管癌是一种常见的原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，主要表现为有食物哽咽、胀气、食道异物、胸骨后疼痛、喉咙干涩等，可以去医院做相关检查来明确。

喉咙下部有异物感胸闷可能是上呼吸道感染、消化道等原因导致的。咽喉的下部是食管和气管的交界处，有异物，并且会感觉到胸闷，如还有咳嗽咳痰等症状，可能是由于上呼吸道感染引起的，可以服用润肺止咳化痰的药物，同时出现恶心、打嗝、食欲不佳等表现，可能是消化道出了问题，要及时服用有助于消化的药物。此外，如果患者的情况严重，则要考虑囊肿、肿瘤等情况，建议患者及时前往医院就诊。

喉咙有异物感且伴有胸闷感是梅核气肝郁等病因引起的，需要进一步的检查一下心电图等检查，排除一下器质性疾病。如果各项检查都没有问题，可以考虑找中医诊脉，看舌苔，辩证调理，中药治疗，平时避免受凉劳累情绪波动。

间接喉镜可以排除一部分喉癌，尤其是中晚期喉癌，但早期的喉癌容易遗漏，因为间接喉镜会受一些因素影响。预防喉癌要摒弃不良生活习惯，比如戒烟戒酒，尽量少吃辛辣刺激性食物等。

早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。