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腹膜后多发淋巴结肿大

性别：男

男：72岁，肚脐上20厘米肚脐左右各10厘米疼痛，持续二个多月，加重时，肚脐左右能摸到淋巴结，明显消瘦。
胃镜、肠镜、B超无明显异常
经MR平扫检查：网膜囊积液伴腹膜后多发淋巴结肿大；
经全腹部CT增强检查：腹膜后多发淋巴结肿大，其它正常；
经验血检查：AFP1.42 CEA1.70 CA199337.3;
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析：你好,根据你的描述,你现在的问题是胃不好,还有就是腹膜后的淋巴结肿大,这些只能是怀疑有肿瘤的可能,但是不能确诊是不是癌症,必须做病理检查才能确诊

范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析：你好！应考虑是肿瘤性疾病，最好及时跟踪检查确定后处理。

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多发性的淋巴结肿大，是恶性肿瘤的可能性较大，尤其是恶性淋巴瘤，病人会有明显的乏力、发热、食欲下降及体重减轻，常见体征是周身浅表淋巴结的肿大，伴有局部触痛。淋巴瘤是常见的实体性的肿瘤，发生原因有一定的家族遗传倾向，主要受外界环境因素的影响，且接触放射性的物质，也容易诱发淋巴瘤的出现，病人表现为贫血，甚至有低蛋白血症的改变。
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双侧颈部多发淋巴结需要结合病情，对于恶性肿瘤出现的颈部淋巴结转移，相比较来说就很严重，失去了手术治疗的好时机，但是可以选择全身静脉化疗或者放射治疗的办法来控制，对于淋巴瘤的病人也会表现为双侧颈部多发淋巴结肿大，也是很严重的，需要系统的进行全身静脉化疗。而对于单纯的口腔颌面部感染所导致淋巴结肿大，可以通过抗炎治疗好转。
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这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大，这种可以穿刺取标本做病理，需要消炎处理，腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理，可以减小或者消失，如果有必要时院做B超明确。
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孩子感冒后耳朵下面淋巴结肿大可能是炎症引起的淋巴结发炎。孩子的抵抗力比较低下，受凉、病原体感染等原因可能会导致孩子感冒，而感冒时可能会引起呼吸系统炎症感染，当炎症加重时，可能会累及颈部及耳后的淋巴结，造成淋巴结发炎，出现孩子感冒后耳朵下面淋巴结肿大的情况。此时需要及时就医，及时明确病因，以便进行相应的治疗，缓解症状。
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腹膜后多发淋巴结肿大挺严重的，对于腹膜后多发淋巴结肿大需要考虑为淋巴结核，淋巴瘤等疾病的可能性，病人则是需要做个淋巴结穿刺活检病理确诊的，淋巴瘤则是需要采取化疗治疗。
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腹膜淋巴结肿大一般见于腹膜炎，腹部外伤及腹部感染，腹部肿瘤等疾病，一般单纯的腹膜淋巴结肿大不是很严重，单纯的腹膜淋巴结肿大需要积极的抗炎治疗就可以了，如果病情持续的进展需要及时的治疗原发病甚至是接受手术治疗，否则很容易导致感染加重。
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龚新宇副主任医师
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腹膜后淋巴结肿大有淋巴结炎的可能，建议到医院普外科就诊在专业医生指导下治疗。腹部彩超检查或穿刺病理明确诊断，目前没有特异性方法，应用消炎，针灸封闭治疗。
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