怀孕15周，外阴瘙痒而且大阴唇增厚，分泌物多，最近小便时阴道

大阴唇边皮肤痒有疙瘩可能是受到病毒或细菌感染引起的，需要遵医嘱使用抗菌药物进行治疗。外部有害病毒或细菌通过阴毛侵入阴唇时，阴道容易产生细菌感染，此时会导致大阴唇长疙瘩，还会伴随阴道红肿、分泌物增多、瘙痒等情况，可以在医生的指导下，外用抗菌药物进行治疗，如甲硝唑凝胶、红霉素凝胶等，待细菌减少后，疙瘩、瘙痒等情况会逐渐改善。治疗期间，需要注意个人卫生，保持阴部的干净透气。

外阴小疙瘩考虑是外阴卫生不好，或阴道炎白带多刺激导致的假性湿疣。平时注意外阴卫生，可以坐浴，穿棉线宽松透气的内衣，不要太紧身，如果白带多的话，需要去医院检查白带常规，在针对性的用药治疗，平时养成良好的生活习惯。

大阴唇两侧有白色分泌物可能是生理性的白带，女性性成熟后卵巢激素水平升高，生殖道分泌腺持续分泌白带，主要作用是润滑阴道。白带是不断循环的，会有新的白带从阴道流出，白带堆积在大阴唇和小阴唇之间，所以白带比较多，不会有什么不适。第二种可能是病理性的白带，当女性出现阴道炎症，尤其是霉菌性阴道炎症的时候，会出现大量的白色，质地比较厚，呈凝乳状或豆腐渣状，需要及时就医进行治疗。

妊娠时体内的激素水平会发生变化，而且机体免疫力也变低，阴道感染的可能性也因此增大。平时要多喝水，注意局部的卫生，每天用清水进行清洗，同时应该去医院检查一下阴道分泌物，根据分泌物的性质给予相应的药物治疗。

要穿一些纯棉的内衣、内裤，避免化纤织物与皮肤发生摩擦，要防止食物的刺激，如要少吃辣椒、生葱、生蒜等，海鲜的摄入量也应该控制。洗澡的时候要用温水，避免用一些温度比较高的或者使用一些碱性的肥皂，要勤换内衣、内裤，避免搔抓止痒。

接近阴道口的外阴唇红肿疼、走路摩擦，一般可以通过坐浴清洗、使用药物等方式处理，具体分析如下：1.坐浴清洗：接近阴道口的外阴唇红肿疼、走路摩擦可能是穿紧身衣裤，在长时间行走或者剧烈运动的过程中造成局部软组织损伤。如果只是轻微症状，患者可以用温水进行坐浴清洗，促进局部血液循环，从而减轻红肿疼的症状。2.使用药物：如果接近阴道口的外阴唇红肿疼、走路摩擦与细菌性阴道炎有关，属于阴道内菌群失调引起的阴道炎症，分泌物可能还伴有鱼腥臭味。建议遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓等抗感染的药物进行治疗。在日常生活中，患者应该注意休息，注意外阴的清洁，积极接受正规治疗，有利于身体恢复。

小阴唇上反复出现小包，考虑为毛囊炎或者是前庭大腺囊肿可能，这种炎症因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。若有继发感染则形成脓肿反复发作。用生理盐水清洗，配合药膏外涂，平时注意不要吃辛辣刺激性食物，如不好转，及时去医院检查，有可能已经产生脓液，需切开引流。

注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用消毒药水坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物。大阴唇干瘪很可能是自身的激素水平不足或者有外阴炎的感染导致的，平时看一下是否有外阴干涩或者瘙痒等不适，可以遵医嘱检查看一下内分泌的结果，适当的补充雌激素来看一下。

大阴唇内侧皮肤瘙痒，考虑是外阴炎引起的，如有异常阴道分泌物，考虑合并阴道炎。建议患者做阴道分泌物检查来排除，可以在医生指导下选择1：5000高锰酸钾溶液坐浴，然后用紫草油、金霉素软膏等药物外涂。治疗期间，患者不要穿紧身的化纤维内裤，尽量穿宽松的内裤，生活中要注意局部卫生，尽量避免性生活，饮食以清淡为宜。

妇科检查外阴丘疹是外阴囊肿还是皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等。应进行白带常规检查和淋球菌检查，并根据阴道炎的具体类型进行对症治疗。平时需要注意外阴卫生，保持外阴清洁。