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马尾神经损伤，腰一爆裂性骨折，尾骨至肛门无痛感大小便困难请问

性别：男

年龄：37

马尾神经损伤，腰一爆裂性骨折，尾骨至肛门无痛感大小便困难请问能治愈吗/
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育敏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 赣州市中医院

问题分析：你好，您这种情况是很难恢复的，神经的损伤后恢复是引人而异的，大部分是只能部分恢复，有的甚至是不能恢复的。
建议您一定要住院系统的治疗，祝您早日康复！健康快乐

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马尾神经损伤怎么办
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通常来说，马尾神经损伤可以进行药物治疗、康复训练等进行处理。马尾神经损伤可能会对局部压迫，为了消除脑积水，建议给予营养神经的药物，而在神经系统受损后，根据数据显示，在接受各种药物，外科和理疗的情况下，每天神经的最大复原速率是1mm；但如果患者在轻微的压力下，神经没有受到损伤，会阴区的皮肤没有任何的损伤，只要经过积极的处理，就能完全康复。如果是由于神经损伤导致尿失禁，则很难康复。
腰1爆裂性骨折怎么回事
刘凤岐主任医师
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腰1爆裂性骨折是指腰1椎体受到邻近椎体挤压爆裂粉碎，骨折块脱入椎管，压迫脊髓可引起神经损伤，并向椎管内移位或整个腰1椎体被压碎发生前移或骨折脱位，如果有过伸暴力，腰1椎板也可以同时发生骨折，患者多数无严重运动、感觉以及大小便功能障碍。患者在卧床休息的同时可配合进行腰背肌锻炼，一般6周左右可离床活动。
腰1椎体爆裂性骨折怎么处理
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腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后，脊柱失去了整体结构，稳定性下降，很可能造成脊柱不稳定，而断裂的碎块很可能会挤压脊柱，造成神经和脊椎的锥形损害。因此，只能通过外科手段来维持脊柱的稳定，并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能，减轻脊柱内部的压力，从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主，并对间盘进行治疗，以避免后椎间盘的软化，从而使硬膜囊肿受到挤压。
腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗
刘凤岐主任医师
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一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
马尾神经损伤大小便失禁怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
恢复较为棘手，没有特效的药物和食物，不过多食用一些高蛋白，高维生素的食物有助于恢复。可以通过针灸，理疗，按摩等康复治疗看看，也可能是手术还是有并发症，或者手术后有失败的问题，可以再到上级医院进一步检查。
马尾神经损伤的症状有哪些
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马尾神经受损症状表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。
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马尾神经损伤后会出现明显的会阴部、下肢的神经根痛和感觉障碍，神经根痛和感觉障碍一般是单侧或者是不对称的，肛门周围和会阴部的感觉缺失，可以呈鞍状分布。下肢可以出现弛缓性瘫痪，病理征阴性；二便障碍不明显或者出现较晚。
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如果是马尾神经功能受损相对比较少见。要有营养改善，活血按摩，要使用一些营养神经的药物，马尾位置的损害，主要还是考虑车祸外伤或者高空坠落引起的横断面的损害可能性高一些。治疗的难度是比较高的，可能会引起排尿，排便功能反射异常。
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马尾神经损伤治疗:解除局部卡压，解除神经水肿，应用营养神经药物，激素治疗。神经损伤后恢复速度非常慢。据研究统计在所有药物，手术及物理治疗的同时神经每日最快恢复速度为1毫米。不过对于轻度的压迫，神经没有受损，会阴区皮肤感觉没有障碍的病人经积极治疗还是可以恢复正常的。对于神经断裂二便失禁的患者几乎不能恢复。
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马尾神经是整个脊髓的最末端，脊髓是人体的中枢神经，马尾神经虽然是脊髓的一部分，但是，马尾神经的结构已经与肢体的周围神经结构相同，所以，一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度，如果损伤过于严重，需要手术治疗，神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当，严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。
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