我的母亲因10年前发生车祸造成脊椎骨粉碎性骨折现以在床瘫痪1

车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构，因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤，如尿道损伤，直肠损伤等。另外，盆腔内的血液循环丰富，可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血，严重时有可能导致休克，危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤，一旦发生后应积极进行救治。

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。

脊椎骨折不一定会导致瘫痪，原因如下：1、单纯压缩骨折：一般不会出现瘫痪。2、稳定型爆裂性骨折：前柱、中柱受损，稳定，但椎体破裂，会压迫脊髓，导致下肢麻木、肌力改变、无法抬腿、大小便失禁等神经系统症状，但可以通过手术来缓解，并通过固定来维持脊柱的稳定。3、不稳定爆裂骨折：或伴有骨折脱位、关节绞锁，脊柱前、中、后三柱同时受损，脊髓受到严重压迫，多数病人会出现瘫痪。

脊椎粉碎性骨折可能会导致瘫痪。脊柱粉碎性骨折会导致剧烈的疼痛，这种骨折可能会在脊柱中向后椎管内突出，并会对脊髓神经造成一定的压力，当压迫程度小于椎管的直径1/3时，只会出现一些疼痛和脊柱活动受到限制，并不会导致运动功能的严重损害。当骨折块的压力大于前、后直径的1/3时，会造成脊髓的神经出现大量的缺血性损伤，从而造成脊柱的退行性、坏死，从而造成四肢麻痹。

首先要根据病情选择保守治疗或药物治疗，能促进病情的恢复，病情严重，已经出现压迫症状，应尽早手术治疗。不造成脊髓神经损伤，或者单纯的椎体压缩性骨折，可以选择保守治疗，比如选择平躺，直接垫高骨折部位，再用石膏固定，固定后可以选择静养治疗，随着病情的好转，再做牵引治疗。保守治疗的关键是日常饮食，要多补充营养，不要选择辛辣、油腻、辛辣的食物，还要注意多休息。脊髓损伤或神经合并，首先要选择药物治疗。目前医学上有很多药物性治疗，如脱水神经营养类的药物来促进病情的恢复，比如肌肉注射，神经生长因子、甘露醇等。

一般来说，脊椎骨折是否会导致瘫痪，通常需要根据实际情况进行判断。脊椎骨折是否会导致瘫痪但，通常需要根据骨折的严重程度已经后续恢复情况进行判断。如果出现轻度的脊椎压缩性骨折，通常不会出现瘫痪，但可能会出现出现腰痛以及腰部活动受限的症状。如果出现重度的的脊椎压缩性骨折，甚至出现了爆裂性骨折，可能会损伤脊髓神经，这种情况可能会导致瘫痪。

脊椎骨折是可以翻身的，但应在别人的帮助下进行翻身。脊椎骨折后，无论是采用保守治疗，还是手术治疗，患者早期都以卧床休息为主，并且患者通常采用侧躺位置，如果一侧躺累了，是可以翻身的，但应在别人的帮助下进行翻身，避免自己翻身时，用力过猛，导致脊柱扭转，容易造成椎体2次伤害。患者的家人或者医护人员通常会一手扶着患者的肩背部，另一手扶住患者的臀部，整体翻身。

通常情况下，成年人出现脊椎骨折，最少卧床6周左右。无论是脊椎的那个部位出现骨折，通常是6周左右才能够达到临床愈合，骨折线才会有骨痂生长。但是如果是儿童，那么卧床的时间可以稍微缩短2~3周，因为儿童生长发育快速。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。

如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折，可以通过外科手段进行治疗。脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌，到了晚期就会形成扁平足，行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害，从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制，对患者的生存造成很大的负面作用。因此，如果再次发生脚跟粉碎性骨折，需要进行切开复位和内固定手术，以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复，从而减少患者术后的屈伸和承重。

常因严重的并发症而死亡或长年卧床。瘫痪是一种严重的创伤，病人如果不进行积极的康复治疗，得不到妥善的护理，因此在病人的治疗、护理过程中，应首先着重于并发症的预防，采取康复护理的落实和完善。可以配合中医进行治疗，采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。