问题分析:下颌骨中央性血管瘤早期临床表现无特异性,常不易发现。当出现下颌骨包块伴牙松动、移位,并出现龈沟内持续自发性出血时,结合X线检查,其诊断一般不难。本研究19例患者中13例均反复出现牙龈非炎性出血,并有3例在拔牙后发生急性大出血。单纯X线平片中由于无特异性的表现,需注意与颌骨内的其他病变,如牙源性肿瘤等相鉴别。颈外动脉造影除能明确诊断外,还能准确显示血管瘤的大小、范围及营养血管情况,并可通过对造影剂停留时间的计算,判断出其为高流速或低流速血管瘤,还可通过造影选择性地行动脉血管栓塞,以减少术中出血量[2,3]。下颌骨中央性血管瘤由于会造成严重出血,故不主张术前活检,必要时应穿刺,抽出可凝固全血以确诊,其病理诊断需对术后标本进行检查。本研究14例接受手术的患者术后经病理检查均证实为血管瘤。