母亲65岁曾胆总管开刀现鼻咽癌二期治疗中,胆总管扩张三倍做胆

一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。

一般情况下，胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米，如果胆道结石不超过2厘米，可以将十二指肠的乳头剖开，然后用取石球或取石网筐将其取出来；如果很难取到，可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说，如果胆囊结石超过2厘米，可以采用内镜的方法进行手术，比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。

胆总管扩张在临床上并不严重，可能是一些结石或胆道梗阻所致。建议在病情稳定后及时进行手术，然后在饮食中少吃辛辣刺激性食物。胆总管扩张指的就是胆管扩张症，也称为先天性胆总管囊肿，是人体肝胆系统疾病当中比较常见的一个类型，具有一定的家族遗传史，会使患者出现腹痛、腹部有包块、黄疸等方面的异常症状。发病以后可以使用抗菌抗生素之类的药物进行治疗，也可以配合解痉止痛之类的药物同步治疗，缓解腹部疼痛等方面的异常症状，病情严重的患者还需要通过手术的方法来治疗，否则病情加重以后还有可能诱发其他的并发症，对于患者的身体健康有很大的影响。

胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。

胆总管狭窄症状有很多，具体分析如下：胆管狭窄的表现就是胆管狭窄，胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现，如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄，此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状，甚至出现感染性休克。但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄，一般表现为无痛性进行性的黄疸，一般不伴有胆道感染，也不会出现腹痛、发烧等症状。

先天性胆管扩张是一种非常常见的胆道畸形疾病，主要表现为胆总管出现一些囊状或梭形扩张。临床上大多数女性的发病率较高，且该病常发生发生期间会出现腹痛、肿块等症状。患者通常必须接受胆道手术。由于胆道手术时间长，胆汁容易渗入腹腔，容易引起细菌繁殖，诱发严重感染。因此，通常使用抗生素来有效预防感染的发生。大多数抗生素使用可在胆道代谢的抗生素，如头孢菌素。

问题分析：你好，根据检查结果来看，这个主要还是考虑是有胆总管扩张，也有可能是由于炎症导致的。指导建议：这种情况建议最好还是配合消炎药进行治疗，平时注意不要吃油腻辛辣刺激性油炸烧烤，这些不容易消化的食物主要就是先配合治疗，要注意复查，看看恢复的情况。

胆囊主要是储存胆汁的，胆囊切除后，胆总管通过代偿性的扩张，可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右，如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的，需要进一步检查明确。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况，这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张，以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm，临床上也没有症状，也不需要给予特殊治疗。

胆总管的长度是在70到80毫米之间，直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间，说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张，就比较严重了，说明胆总管可能存在一些病变。