高心病心衰四级低蛋白血症下肢高度水肿如何治疗

低蛋白血症可进行针对原因因治疗，先治疗原发病，同时增加饮食摄入或静脉补充蛋白质，达到纠正低蛋白血症的目的。低蛋白血症的病因包括摄入含蛋白质食物少，蛋白质消耗增多，蛋白质丢失增多。

低蛋白血症治疗针对不同病因进行治疗，给予富于蛋白质和高热量的食物，如豆浆、牛奶、鱼、肉、蛋类等，可按2~3g/kg/日供给蛋白质。可暂时限制给予食盐。补充氨基酸制剂依照病情，可适当地给予氨基酸制剂、维生素、葡萄搪、水解蛋白等。适当的锻炼身体，保持良好的情绪。

首先要纠正原发的疾病，供给充足的营养。增加供给动物蛋白、植物蛋白和新鲜的蔬菜、可以补充人血白蛋白、还可以吃蛋白粉，在饮食上供给足量的动物蛋白质和热量的标准食物，补充矿物质、维生素和微量元素。

如果心力衰竭患者达到4级，必须积极治疗。4级也是最严重的心力衰竭。能活多久这取决于一个人的体格和对生活的态度。如果一个人很关心他，并且经常服用药物，可以活十年以上。

4个级别的心脏衰竭，寿命往往比较短暂，4个级别的心脏衰竭，生存大概在一年左右。只要积极地进行干预，使心脏功能衰竭得到改善，就能活得更久。在临床上，如果没有进行治疗，4级的心脏衰竭患者的寿命不超过一年。积极的临床处理可以使患者的心脏机能得到明显的提高，4-3的降低。可以显著的增加患者的生命。常用的药物有强心、利尿、扩血管等。强心药功能是通过对Na-K-ATP的抑制来实现的。肥胖型心肌病变、房室传导阻断等均应慎用。

四级心衰很难恢复的，如果能够得到及时有效的治疗，相对可以得到一定程度上的缓解，经过药物治疗后，很有可能轻度体力活动是不受到影响的或者只有在重体力劳动的时候会有一定的影响。

一级，有心脏血管，但一切劳动都不受限制。二级，能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动可引起心悸，气短等心功能不全症状。三级，休息时无任何不适，但作普通日常活动时即有心功能不全表现。四级，任何活动均有症状，即使在卧床休息时，亦有心功能不全症状。

一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。

心衰是各种心脏疾病的末期表现，对于心衰四级的病人来说一般是只能活1年。如果心衰的整体预后不佳，分级越高，预后越差。对心衰四级的病人来说，首先要保持良好的心态，避免精神压力过大，其次要注意饮食的合理搭配。