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今年3月底在医院做的食道钡餐和胃镜...

性别：男

年龄：32岁

今年3月底在医院做的食道钡餐和胃镜，食管钡餐显示正常，胃为疣状胃炎，现在，我胸部在深呼吸，弯腰，转身的时候前胸正中肋骨内牵拉样疼痛，胸闷，有时伴有咳嗽，吞咽时食道位置隐疼，短短几个月，我的食管不会病变吧？我上网查，和食道病变症状差不多，担心，难道检查后短短几个月食管就病变了吗？我今年才32岁啊！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈育纯 医师 内科 极速问诊
一级甲等 汕头金平中医院

问题分析：胸闷、咳嗽、吞咽痛，转身时有胸骨后牵拉痛，既往有疣状胃炎病史，考虑为反流性食管炎可能，为胃酸返流刺激所致。如为肿瘤所致，多为剧烈疼痛，可伴有消瘦，黑便等，可能性不大。
建议予莫沙必利、奥美拉唑口服对症处理，注意避免粗糙及辛辣刺激饮食，餐后1小时内避免平卧位。

追问：三月份做的食道钡餐和胃镜显示食道没有问题，几个月后不会食道病变吧？我还需要必须做胃镜检查吗？担心啊谢谢

回复：建议予行上消化道钡餐及食管内PH值检查。如有条件应考虑为胃镜并行食管、胃粘膜活检排除系统性硬化可能。注意避免焦虑紧张情绪。

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钡餐检查是消化系统特殊的一种检查方法，它也是x线造影检查。胃镜比钡餐看的更直观更准确，胃镜检查更好一些，可以在内镜下直接观察胃粘膜的改变，病变的大小形态，特别是可以直接进行活检取得病理学诊断，出现假阴性和假阳性的情况比较少，而吞钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓，而且充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶。
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做电子胃镜比电子喉镜更痛苦些。电子胃镜是由口内下到胃里，再上拖，非常痛苦。如果是咽喉的炎症，做喉镜就行了。如果检查食管和胃的疾病，可以做胃镜。检查喉镜时间更长，检查时间喉镜要比胃镜短的多，价格也少的多。虽然现在很多医院已经开展无痛胃镜检查，但麻药过后还是有点难受。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，食道炎、胃炎可以做钡餐检查，但结果没有胃镜准确。具体分析如下：通常来讲，钡餐检查能够大致观察胃内病变，但准确率不如胃镜。钡餐检查的优点是在检查过程中，能够大致观察胃内病变，并且对病人的身体干扰比较小。除此之外，确诊胃炎和食道炎的患者，需要西咪替丁，雷尼替丁等药物进行治疗，若药物治疗无效，症状比较严重，建议手术治疗。
胃镜过程中会把食道弄伤吗
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一般情况下，胃镜过程中是否会把食道弄伤，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：在做胃镜的过程中，做胃镜的技术比较成熟，如果医生的胃镜操作足够熟练，而且者在做胃镜之前，还有可能会服用一些润滑剂，这种情况下通常不会把食道弄伤。胃镜毕竟是一种侵入性的探查，如果医生操作不当，可能对消化道黏膜造成一定的轻擦伤，这种情况下通常会把食道弄伤。
胃镜检查食道癌准确吗
刘正新主任医师
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通常来说，胃镜检查食道癌准确，具体分析如下：食管癌的检查，和胃癌的诊断有异曲同工之妙，甚至可以说，胃镜是最好的诊断方法。临床上，有些病人会通过钡餐检查来确定食管的异常，也会有很大的可能怀疑为食管癌。目前对于食管癌的诊断，主要依靠的是用胃镜对食管进行检查，然后从病变的部位取出组织，然后做病理检查，以判断是否为食管癌。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胃镜可以查出食道癌，建议患者在医生的指导下进行治疗。胃镜检查是可以确诊食管癌的，而胃镜是早期筛检的重要方法，只要定期进行胃镜检查，及早诊断食管和癌前病变，并尽早进行外科治疗，病情一般可以得到较好的控制。所以如果出现吞咽阻塞、吞咽障碍、消瘦、体重下降、喜欢吃烟酒、吃粗粮等症状，建议尽快进行胃镜检查。
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胃镜可以查食道癌。食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适。通常胃镜可以查食道癌，而且是确诊食道癌的主要依据，可以通过胃镜活检进行诊断。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。确诊后应该积极治疗。
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