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总胆红素67.9,直接胆红素25.5,间接胆红素42.4甘氨

性别:男

年龄:17岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素67.9,直接胆红素25.5,间接胆红素42.4甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶132,B超正常。年龄17岁,不知道要怎样治疗,要不要紧。
曾经治疗情况和效果:

医生给配了茵栀黄颗粒,刚吃了2天。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
付亮 内科 极速问诊
三级甲等 南华大学附属第二医院

问题分析:你好,检查结果显示胆红素升高,说明你有黄疸;服用茵栀黄颗粒有清热解毒,利湿退黄的作用,可以减轻黄疸,治疗后再次复查结果。
建议你可以检查肝炎病毒全套,确认是否感染病毒性肝炎,然后再予以相应的治疗措施,谢谢!

谢玲媛 护士 妇产科 极速问诊
一级甲等 岭背卫生院

问题分析: 黄疸型肝炎是感染肝病病毒后的一种分型,是某些肝炎疾病发展到一定阶段后出现的一种疾病,可以理解为是肝炎疾病的一种症状。肝炎疾病发展到一定阶段可能会因为肝细胞受损而出现胆红素高的现象,胆红素高则会引起黄疸症状,此时就会就可以说是黄疸型肝炎。举个例子:感染乙肝病毒后如果免疫系统积极进行清除病毒应答,无论病毒是否会清除都会导致肝细胞死亡,肝细胞死亡则会引起胆红素高,所以乙肝患者会出现黄疸的症状。通过以上了解您是否明白了什么是黄疸型肝炎。中医在治疗黄疸型肝炎方面效果也不错。中医认为,黄疸型肝炎是由于肝胆受损所引起的,因此黄疸型肝炎的治疗必须充清热利湿入手。根据阳黄、阴黄、急黄区别治疗
,阳黄必须从清热解毒、疏肝利胆入手治疗,而阴黄可以从健脾和胃、温化寒湿方面入手治疗,而急黄则应从清热解毒凉血、利湿开窍方面入手治疗。

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直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。
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一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。
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胆红素稍微高一点点,比如高在正常参考上限10以内的,目前暂时不需要进一步治疗,多喝水,促进胆红素从小便排泄。如果高过20以上的,医院就诊看看能不能用。不要喝酒,不要熬夜,不要感冒。如果接下来发现小便黄的厉害,还有眼睛黄,皮肤黄,再复查。
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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
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总胆红素3.4-17.1,直接胆红素0-6.8,间接胆红素1.7-10.2,总胆红素增高和直接胆红素增高要考虑梗阻性黄疸,直接胆红素可以出现在尿中,做个尿常规,看看尿中有无尿胆原,如果尿胆原实验阳性,要考虑肝外胆管疾病,建议做一个上腹部CT增强扫描。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素都高,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状。应该及时及早的做治疗,避免肝损害,进一步加重,从而出现肝硬化等疾病的可能。建议做乙肝两对半和B超检查,若有异常,应尽快治疗。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素高及早的做治疗。出现胆红素异常,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,多注意休息,多喝水多吃蔬菜,这样有助于疾病的恢复。
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